PRESENTATION DU POSTE
Intitulé du poste Ingénieur Qualité et Gestion des Risques Position du poste au sein de l’établissement Service d’affectation : Direction en charge de la Qualité, la Gestion des Risques, des Relations avec les Usagers et de la Patientèle Composition de l’équipe de travail 1 Directeur qualité, 3 ingénieurs qualité et gestion des risques, 1 assistante qualité Temps de travail Temps plein
ARCHITECTURE DU POSTE
Missions afférentes au poste
1. Promouvoir et mettre en uvre la politique d’amélioration continue et de la gestion des risques de l’établissement.
2. Garantir le suivi de la politique d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins,
3. Suivre, participer et évaluer la mise en uvre des actions du PAQSS,
4. Accompagner les pôles et les professionnels dans le cadre des démarches qualité et gestion des risques
5. Accompagner les démarches d’évaluation externe : certification HAS, accréditation COFRAC, certification ESSMS, inspection ASN, labélisation
6. Réaliser des évaluations internes (patient traceur, parcours traceur, traceur ciblé, EPP, audit système, visites de risques)
7. Mettre à jour les données qualité sécurité des soins : indicateurs de suivi, tableaux de bord,
8. Renforcer la culture du signalement des événements indésirables
9. Participer aux traitements et aux analyses des événements indésirables
10. Accompagner les professionnels dans la formalisation de leurs pratiques
11. Suivre et accompagner la mise à jour de la GED
Une répartition des pôles est réalisée au sein de la Direction Qualité et Gestion de Risques, et l’ingénieur aura en charge plusieurs pôles. Les ingénieurs qualité et gestion des risques travaillent en partenariat, afin de pouvoir assurer une continuité dans les dossiers en leur absence. Les ingénieurs qualité disposent de logiciel informatique pour la gestion des risques, la gestion documentaire, les évaluations et enquêtes. Activités principales Promouvoir la culture qualité et sécurité :
12. Participer à l’amélioration des compétences des équipes opérationnelles dans la mise en uvre des démarches qualité et gestion des risques,
13. Développer la culture qualité et sécurité au sein des services,
14. Déployer la mise en oeuvre opérationnelle des outils qualité et gestion des risques au sein des services.
Suivre et améliorer les indicateurs Qualité : – Assurer un suivi les indicateurs qualité :
15. Participer à l’amélioration et à la mise à jour des tableaux de bord qualité des pôles,
16. Participer aux recueils des indicateurs IQSS,
17. Restituer les résultats aux pôles.
– Jouer un rôle d’alerte et de préconisations concernant les résultats :
18. Analyser les écarts et établir des propositions d’amélioration avec les différentes personnes concernées.
19. Rendre compte régulièrement au COPIL QGDR, instances et commissions des résultats des actions pour atteindre les objectifs.
Apporter un appui méthodologie, former et accompagner les professionnels à la démarche qualité et gestion des risques :
20. Contribuer à la définition de la politique qualité de l’établissement,
21. Coordonner et suivre des projets et actions d’amélioration de la qualité,
22. Coordonner et suivre des actions d’évaluation de la qualité : évaluation des pratiques professionnelles, audits, enquêtes avec accompagnement méthodologique
23. Assurer la gestion des fiches d’évènements indésirables relevant de ses pôles,
24. Accompagner les équipes dans la mise en place des RMM et RETEX,
25. Accompagner les équipes dans l’élaboration des cartographies des risques,
26. Préparer et accompagner les équipes dans les démarches de certification, des évaluations interne et externe, d’accréditation, de visites des risques assurantielles.
Accompagnement et formation des équipes
27. Analyse des demandes qualité émanant des différents services.
28. Animation de réunions ou groupes de travail en lien avec la démarche qualité.
29. Organisation et/ou animation de formations sur le thème de la démarche qualité
30. Sélection, proposition d’outils et assistance méthodologique aux équipes.
Travail sur les dossiers spécifiques en lien avec la DQGDR
31. Mise à jour des différents plans de gestion des situations sanitaires exceptionnelles,
32. Mise en place et animation de cellule de crise.
33. Mise à jour du référentiel de garde administratif,
Veille juridique et réglementaire sur les champs relatifs à la qualité Spécificités du métier Missions transversales Travail d’équipe et de terrain Intervention auprès de tous les métiers : médecins, cadres, professionnels de terrain, directeurs, étudiants Intervention dans l’ensemble des services
EXIGENCES DU POSTE
Compétences
34. Esprit de synthèse et d’analyse,
35. Bon niveau rédactionnel,
36. Savoir prioriser ses missions,
37. Savoir prendre du recul face à toute situation et surtout face aux situations de crise,
38. Connaître et maitriser les outils et les méthodes de management de la qualité ou d’évaluation,
39. Maîtrise des différents outils informatiques.
Qualité
40. Discrétion, confidentialité et éthique professionnelle,
41. Rigoureux,
42. Pédagogue,
43. Autonome,
44. Qualités relationnelles,
45. Aptitude à animer,
46. Persévérance,
47. Sens du travail en équipe,
48. Rigueur, anticipation et sens de l’organisation,
49. Force de proposition,
50. Capacité d’adaptation et réactivité.
Relations professionnelles les plus fréquentes Internes : Directeur qualité et l’équipe qualité. L’équipe de direction, Président de la CME Instances qualité : Comité de pilotage qualité et commissions. Directions fonctionnelles et les responsables de service pour la mise en uvre des programmes qualité. Chefs de Pôle, chefs de service, cadres de santé Tous professionnels intervenant dans démarche qualité et gestion des risques Professionnels de terrain Externes : Organismes d’accréditation et de certification pour la mise en uvre des démarches de reconnaissances externes. Exercice possible en inter-établissement (GHT)
PROFIL DU POSTE
Prérequis indispensables pour l’exercer Qualification/diplômes Bac + 5 minimum ou diplôme équivalent Formation en démarche qualité et gestion des risques Expérience/Profil Une connaissance des organisations de santé et des démarches de certification et d’accréditation est attendue
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