Votre mission si vous l’acceptez.
Au sein de la direction Collectives et plus particulièrement au sein du service médical (SMC) de la direction Prévoyance Santé, vos activités seront notamment:
-Rendre des avis sur ces demandes dans le
respect des règles et des procédures
(contractuelles, légales, …) en matière de
sélection des risques
- Procéder sous l'angle médical à l'étude des
dossiers sinistres sur les marchés Entreprises
et Emprunteurs, adapter les demandes faites
aux médecins experts de façon à garantir une
bonne évaluation des sinistres
- Rendre des avis sur ces dossiers dans le
respect des règles, des procédures
(contractuelles, légales, …) en matière
d'acceptation des sinistres
- Contribuer au respect des engagements pris
vis-à-vis des clients, des courtiers et plus
particulièrement des délais de traitement des
dossiers et des délégations de gestion
- Assurer la qualité des données de santé, décision médicale et administrative tant en interne (gestionnaires
Entreprises et Emprunteurs, réseau
commercial) qu'en externe (clients, assurés,
courtiers, …)
- Veiller au respect de la confidentialité
médicale au sein du SMC et mener des
actions de sensibilisation et de rappel auprès
des services Gestion et des délégataires
- Participer aux échanges avec le médecin chef, les médecins conseils Prévoyance,les services de gestion Entreprises et Emprunteurs, les courtiers, le réseau commercial, les assurés, …
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