Ide de jour en unité uro-digestif - h/f

Description entreprise :

Pôle de référence, le CHU de Reims assure l'activité de proximité pour tout le territoire Marnais et prend en charge les pathologies les plus complexes à l’échelle de la région Champagne-Ardenne (chirurgie cardiaque, greffes de rein, urgences et SMUR pédiatriques…).

Disposant de l’ensemble des spécialités médicochirurgicales, le Centre Hospitalier Universitaire de Reims offre une prise en charge tout au long de la vie. Doté d’une maternité adossée à un service de réanimation néonatale, l’établissement assure un suivi médical complet de l’enfant et de l’adolescent, y compris en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent.

En complément de prises en charge de haute technicité, le CHU présente également une offre importante d’hébergement pour personnes âgées et une offre complète de soins de suite et de réadaptation (SSR).

C’est un collectif de 8 500 professionnels qui accueille chaque année près de 200 000 patients. Il contribue annuellement à la formation de plus de 2 100 étudiants, que ce soit au sein de l’Institut Régional de Formation ou en accueillant les étudiants des facultés de médecine, d’odontologie et de pharmacie de l’Université de Reims Champagne Ardenne.

Acteur clé du territoire, le CHU de Reims et les actions qu’il mène conduisent à un impact économique de près de 900 millions d’euros dans le département de la Marne.

L’établissement anime une politique de coopération territoriale ambitieuse autour du Groupement Hospitalier Universitaire de Champagne et des conventions d’association hospitalo-universitaire signées avec les quatre Groupements Hospitaliers de Territoires voisins, en partenariat avec le Centre de Lutte Contre le Cancer, l’Institut Godinot Se donnant pour ambition de moderniser l’offre de soins, le CHU de Reims s’est engagé dans un important projet immobilier pour un budget de 530 millions d’euros. Autour de trois phases, le chantier du Nouvel hôpital de Reims a débuté en janvier 2020 et s’achèvera en 2031.


Description du poste :


MISSON

* Prise en charge des soins (préventifs, curatifs, palliatifs, éducatifs et à visées diagnostiques), prescrits ou dans le cadre du rôle propre, auprès de patients hospitalisés (et de leur famille) dans l’unité. Cette prise en charge se fait en collaboration avec l'équipe médicale et sous la responsabilité médicale du Chef de Service ;
* Encadrement et formation des agents sous sa responsabilité, des nouveaux agents et des stagiaires en formation ;
* Participation aux différents projets d'amélioration de la qualité des soins et des conditions de travail sur l'unité de soins.

Cette mission comprend donc une démarche personnelle pour la formation, le développement et l'épanouissement du travail et de la cohésion d'équipe.


Activités / Responsabilités


Activités principales :

En adéquation avec les textes régissant la profession, les procédures du CLIN et les procédures administratives, l'IDE du service est à même de prendre en charge les patients dans leur globalité (personne, famille, soins techniques, psychologie, formation, information...) et donc d'assumer son rôle propre et le rôle sur prescription, seul ou en collaboration avec les autres catégories professionnelles, en tenant compte des règles de délégation des soins.

Technicité :

En lien avec les deux spécialités :


Chirurgie digestive :

* Gestion des drainages (lames, drains de Shirley, redons, drains de Kehr, sonde naso gastrique…)
* Repérage des stomies.
* Réfection et surveillance des pansements, des colostomies et iléostomies (en collaboration avec l’infirmière stomathérapeute).
* Prises en charge des chirurgies bariatriques.


Urologie :

* Surveillance de l'élimination urinaire en particulier pour les patients porteurs d'une sonde (Foley, Dufour, néphrostomie, cathéter sus-pubien, sondes urétérales), avec ou sans irrigation vésicale ou instillation urétérales. Cette surveillance inclus la surveillance des diurèses, des drainages et les bilans entrées — sorties.


Communs :

* Surveillance et adaptation de l'alimentation en fonction des protocoles et prescriptions ;
* Préparation, administration et surveillance des alimentations par sonde gastrique ;
* Surveillance de l'élimination fécale et plus particulièrement réalisation et surveillance des lavements ou autres préparations coliques ;
* Mise en place et changement des sondes urinaires
* Réalisation et surveillance des pansements et soins spécifiques liés aux cathéters courts et centraux veineux, chambres implantables, voie d'abord chirurgicales (médiane, lombotomie, coelioscopie), drainages (redons, sondes vésicales et urétérales, mèches, lames, aspiration sur sondes), stomies urinaires et digestives (repérage, adaptation de poches, dilatation) ;
* Installation du patient en fonction de sa pathologie et de son degré d'autonomie (gestion des premiers levers post-opératoires, installation au fauteuil et / ou au lit, aide à la marche) ;
* Surveillance, analyse des niveaux de douleur du patient pour mettre en place un traitement efficace (rôle propre et sur prescription). Ceci nécessite la connaissance, l'utilisation et la surveillance des réglettes de lecture de la douleur et des pompes PCA ;
* Préparation des patients en vue de leur intervention c'est-à-dire surveillance de l'hygiène, mise en place des bas de contention, gestion des dossiers de bloc, prémédication, prise en charge psychologique... ;
* Prise en charge des patients à leur retour de la salle de réveil ou du bloc (anticipation du retour par la préparation de la chambre, réinstallation du patient, surveillance post-opératoire...) ;
* Réalisation des actes à visée diagnostique et acheminement dans les conditions nécessaires à une analyse de qualité :
* prélèvements veineux et artériels, prélèvements urinaires, prélèvements bactériologiques, bandelettes urinaires...
* électrocardiogrammes
* Réalisation des actes de soins dans le cadre de l'urgence (ventilation manuelle, massage cardiaque…) ;
* Participation aux procédures de désinfection en fonction du risque bactériologique du matériel, du mobilier et des locaux ;
* Accueil des patients et de leurs familles, en privilégiant l'écoute et l'observation dès le premier contact, afin d'anticiper les problèmes éventuels à gérer parallèlement (convalescence, placement, prise en charge financière) ;
* Participation à l'acheminement des patients au bloc, à la radiologie, lors de transferts ou consultations vers d'autres secteurs et vérification de l'intégralité des dossiers nécessaires ;
* Mise en place des mesures d'isolement, de signalisation et d'information, afin d'éviter la diffusion des bactéries multirésistantes ;
* Prise en charge spécifique des patients en soins palliatifs et de leur famille.

Cette liste n'est pas exhaustive ; des soins généraux (nursing, alimentation, désinfection du matériel et des locaux...) et des soins plus spécifiques à d'autres secteurs peuvent être rencontrés dans l'unité et être pris en charge, comme le prévoit le décret relatif aux actes professionnels (ex : surveillance des drains pleuraux, réalisation de dialyse péritonéale...).
Prise en compte dès l’entrée du mode de sortie, et réalisation des demandes de Soins de suite, ou autres pour le parcours de soins.


Relation / Information / Communication

* Etablissement de relations courtoises et mesurées auprès des patients, familles et différents acteurs de soins ;
* Respect du secret professionnel ;
* Réalisation et aide à la réalisation des transmissions orales et écrites, pertinentes, concises, utilisables, sans jugement de valeur, en temps voulu, à propos de la réalisation des soins, de leur évaluation, des informations recueillies et de l'analyse de situation des patients. Les transmissions écrites sont faites sur l'ensemble des documents du service (dossiers de soins informatisés, feuille de température, feuilles de surveillances diverses) ;
* Information des patients et de leurs familles pour un bon déroulement de l'hospitalisation ;
* Vérification des documents lors d'une sortie ou d'un transfert (feuille de transfert, bon de transport, rendez-vous, soins à domicile, matériel pour les soins, aides à domicile, carton d’entrée...) ;
* Application des règles d'organisation dans la gestion des rendez-vous (retranscription sur documents adaptés, adaptation de l'alimentation, acheminement des courriers, vérification des dossiers...) ;
* Réalisation de soins d'éducation auprès des patients et de leur famille (stomie, auto sondage...).
* Respect des règles d’identitovigilance.


Formation / Encadrement

* S'informe et se forme aux techniques de soins, d'hygiène et met régulièrement ses connaissances à jour ;
* Contribue aux changements, innovations et / ou adaptations au sein du service, en faisant preuve d'un esprit critique dans le but d'améliorer les choses ;
* Assure son rôle de formation auprès des autres catégories professionnelles, des nouveaux agents et des étudiants (AS, IDE, manipulateurs en radiologie ...) et participe aux évaluations de ces derniers, en tenant compte de leurs objectifs.


Contribution économique

* Organisation et gestion des stocks de matériel ;
* Réalisation de commandes adaptées aux besoins du service et aux lieux de rangement, en lien avec la logistique d’étages ;
* Rédaction des feuilles d'utilisation des stupéfiants, afin de permettre le réapprovisionnement dans les meilleurs délais ;
* Economie du matériel en utilisant uniquement le nécessaire pour effectuer des soins de qualité.


Autres spécificités

Les différents référents de l’unité en lien avec le projet de soins du Pôle :

* L'IDE référent en hygiène et son suppléant
* L’IDE référent douleur
* L’IDE référent pharmacie et son suppléant
* L’IDE référent nutrition
* L’IDE référent urgences vitales

Ils ont à leur charge les missions institutionnelles et celles liées au service en collaboration avec le Cadre de Santé :

·Etre une référence au niveau de leur spécificité de référence ;
·Rapporter à l'équipe le contenu des réunions organisées par l’institution ou le pôle ;
·Sensibiliser les collègues dans les différentes recommandations ou tenu de leurs activités ;
·Etre moteur de proposition de projet dans leur spécificité ;
·Mettre à jour les documentations, dotation ou besoin.

* Tuteurs de stage

Ils ont à leur charge les étudiants en stage dans l’unité en collaboration avec le cadre de santé (maître de stage).
•Encadrer les étudiants au cours de leur stage
•Suivre leur évolution durant le stage auprès de leurs collègues
•Alerter le cadre de santé si l’étudiant est en difficulté
•Remplir le E Port Folio
•Participer aux réunions du pôle « encadrement des étudiants »
•S’informer et se former sur les évolutions des études et décrets de la formation IDE, AS.


Caractéristiques du poste

Le poste est un poste en 7h40 de travail, en rythme 3.
Pour le personnel de nuit, le poste est en 10h00, en rythme 4.


Profil recherché :


Niveau d'étude :

* DE infirmier
* Les DU d'urologie et de soins palliatifs sont souhaités au cours de l’expérience dans l’unité.


Capacités requises (capacités personnelles) :

·Capacités relationnelles (patient, famille, équipe) ;
·Capacités techniques : dextérité, rapidité d'action, efficacité et qualité des soins ;
·Capacités d'adaptation : aux changements de rythme de travail, aux situations d'urgence et imprévues, aux règles de fonctionnement établies (horaires, consignes de travail, gestion des nuits et des vacances, suivi du porteur de la clef des stupéfiants...) ;
·Capacités organisationnelles et de rigueur dans le travail, dans le respect des procédures ;
·Capacités à s'informer et à se former aux spécificités de l'unité (chirurgie, hygiène, infectiologie...) et aux changements professionnels (matériel, actes de soins, législation...);
·Discrétion professionnelle (propos, actions, mouvements...) ;
·Respect de l'être humain ;
·Capacités à travailler de nuit et donc à gérer les spécificités du poste (angoisse de la nuit, isolement, équipe restreinte...).