Topic description
En France, la prise en charge des patients au stade de défaillance rénale fait intervenir trois alternatives thérapeutiques que sont la dialyse, la greffe rénale et la prise en charge sans traitement de suppléance rénale. La greffe rénale est le meilleur traitement de suppléance pour les patients éligibles. Cependant, les suites post-greffes ne sont pas toujours indemnes de complications, celles-ci pouvant être précoces ou tardives et en lien avec le greffon ou le receveur, liées à la chirurgie ou à l'anesthésie, et conduire à la perte du greffon, à la survenue de cancer ou du décès. La littérature scientifique actuelle fait état de résultats sur l'existence d'un lien entre exposition à la pollution de l'air et la santé des transplantés rénaux. Néanmoins les auteurs concluent à la nécessité d'utiliser des données multicentriques et des mesures de polluants standardisées pour mieux apprécier la relation dose-effet entre polluants atmosphériques et santé des transplantés rénaux. Par ailleurs, une revue systématique montre qu'il existe une association entre la défaveur sociale et l'exposition à la pollution atmosphérique.
L'objectif général de cette thèse est de décrire l'association entre exposition aux polluants atmosphériques et la santé des transplantés rénaux sous le prisme des inégalités sociales. La mise en œuvre de la thèse s'appuiera sur les bases de données REIN et Géodair.
Cette thèse va se dérouler au sein de l'Unité Mixte de Recherche Épidémiologique et de Surveillance Transport Travail Environnement, UMR T de l'Université Gustave Eiffel à Lyon. Le financement se fera par contrat doctoral ministériel attribué à l'EDISS sur réussite au concours.
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In France, the management of patients with end-stage renal disease involves three treatment options: dialysis, kidney transplantation, and management without renal replacement therapy. Kidney transplantation is the best renal replacement therapy for eligible patients. However, post-transplant outcomes are not always free of complications, which may be early or late and related to the graft or the recipient, linked to surgery or anesthesia, and may lead to graft loss, the development of cancer, or death. Current scientific literature reports findings on the existence of a link between exposure to air pollution and the health of kidney transplant recipients. Nevertheless, the authors conclude that multicenter data and standardized pollutant measurements are necessary to better assess the dose-response relationship between air pollutants and the health of kidney transplant recipients. Furthermore, a systematic review shows that there is an association between social disadvantage and exposure to air pollution.
The overall objective of this thesis is to describe the association between exposure to air pollutants and the health of kidney transplant recipients through the lens of social inequalities. The thesis will be based on the REIN and Géodair databases.
This thesis will be conducted within the Joint Research Unit for Epidemiology and Surveillance of Transport, Work, and the Environment (UMR T ) at Gustave Eiffel University in Lyon. Funding will be provided through a ministerial doctoral contract awarded to EDISS upon successful completion of the competitive examination.
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Début de la thèse : 01/10/
Funding category
Public funding alone (i.e. government, region, European, international organization research grant)
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