Au sein de la Direction Collectives et plus précisément du Département RCOPS, nous recherchons un Gestionnaire service de Surveillance des Prestations et des conventionnements en CDD à qui nous confierons notamment les missions suivantes :
Traitement des alertes et suivi des indus
• Traitement des alertes suite fraude, abus ou erreur de facturation
• Création des demandes d'indus
• Relance des Professionnels de santé
• Traitement des contestations d'indus
• Identifications des paiements liés à nos demandes d'indus
Activités liées au Tiers-Payant (Relation Professionnels de santé)
• Contrôler les demandes de conventionnements Hors réseau
• Contrôler les demandes de Tiers-payant Optique, Audio, Dentaire
Activité liée à la logistique
• Pré-tri des arrivées mails / GED
Chacune des activités fera l'objet d'un accompagnement personnalisé et d'une mise à disposition de documentation (support de formation, process ...)
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