Responsable de pôle - mutuelle (h/f)

Ambition du poste :
Au sein de la Direction de l'Excellence Opérationnelle et rattaché directement au Directeur Adjoint de la DEO, le Responsable du Pôle Contrôle assure l'organisation de l'activité de son équipe basée à Lille et à Balma, l'évaluation et la répartition de la charge de travail. Il assure la préparation continue de l'audit RO et contribue à sa réalisation. Il est Garant de la qualité de service rendu à l'adhérent et veille à ce que les informations traitées répondent aux exigences de qualité et de conformité.
Missions du poste :
Développer et piloter l'activitécontrôle :

- Organise l'activité au sein de son équipe
- Pilote la performance et la qualité de service au sein de son équipe
- Assure un appui technique auprès des collaborateurs et participe à la montée en compétences de l'équipe
- Est force de proposition sur la mise en place de contrôle
- Assure la prise en charge des nouveaux collaborateurs
- Participe à l'élaboration des procédures et en assure la mise en application
- S'appuie sur le professionnalisme des experts métiers pour assurer une meilleure efficacité opérationnelle
- Effectue le reporting de l'activité auprès du Directeur Adjoint de la DEO part des points réguliers
- Assure une veille règlementaire (RO)
- Contribue à la démarche d'amélioration continue et est garant de la bonne application de la politique qualité en lien avec la stratégie d'entreprise
Piloter l'activité du service médical:

- Assurer la relation avec les médecins conseils
- Veiller au respect du planning des vacations des médecins conseils
- Faire procéder au règlement des factures d'expertises médicales et en assurer le suivi
- Optimiser le fonctionnement du service médical afin de simplifier nos process au service de nos adhérents
Audit RO

- Participe à la rédaction du rapport de contrôle interne sur la gestion du RO
- Est l'interlocuteur privilégié de la CPAM et services en interne
- Assure le suivi des évolutions du référentiel d'audit et transmet l'information aux référents de chaque processus
- Assure le lien avec les référents de chaque processus et contrôle la régularité et la fiabilité des données transmises
- Synchronise la réalisation de l'audit avec les différents intervenants
- Transmet les recommandations

Compétences métiers et comportementales :
Compétences métiers :

- Connaissance de l'environnement institutionnel, juridique, économique de la mutualité,
- Bonne connaissance des solutions de protection sociale et du régime obligatoire,
- Maîtrise des techniques de collecte des informations et de leur exploitation
- Maitrise des process de contrôle
- Maîtrise des outils informatiques
Compétences comportementales:

- Capacité managériale et leadership
- Être force de proposition
- Orientation service client
- Pédagogie
- Capacité à collaborer
- Rigueur et organisation
- Agilité, sait s'adapter à une activité changeante en révisant les priorités de traitement
- Empathie/écoute

- Poste à pourvoir dans le cadre d'unCDI
- Télétravail : jusqu'à 3 jours par semaine
- TR : 10 EUR / jour (participation employeur de 5.65 EUR)
- Mutuelle (prise en charge employeur avantageuse)
- Remboursement frais de transports en commun à hauteur de 65%
- Prime collective de performance annuelle
- Chèques CESU et chèques vacances
- Avantages CSE & moments conviviaux : Afterwork, repas d'équipe...