MISSION TECHNIQUE
- Répondre aux demandes et évaluer les besoins de la personne âgée à domicile
- Faciliter l’accès aux droits et aux actions existantes de prévention de la perte d’autonomie et d’accompagnement des aidants, permettre aux personnes de garder leurs dossiers à jour
- Informer et sensibiliser sur la prévention, le bien vieillir et les actions mises en place sur le territoire en étant un relais dédié des actions déployées par la CPTS et l’ensemble des acteurs intervenants dans ce champ sur le territoire (aménagement de l’habitat, iatrogénie médicamenteuse, sarcopénie et risques alimentaires, vaccination, lieux de vie et d’animation, services et les moyens,..)
- Participer, avec les acteurs concernés, au repérage des situations de fragilité des personnes âgées, et intervenir au domicile des bénéficiaires afin d’approfondir l’analyse des fragilités potentielles ou installées,
- Orienter vers les ressources et acteurs du territoire afin de permettre aux séniors, leurs aidants, de bénéficier des services dont ils ont besoin
- Assurer une coordination simple, avec l’accord de la personne accompagnée, de son parcours en favorisant le travail en équipe pluriprofesionnelle
- Accompagner et favoriser les retours à domicile après hospitalisation dans des conditions optimums afin d’éviter les sorties en échec
- Appuyer les professionnels du domicile dans l’utilisation d’outils de repérage et de suivi (messagerie sécurisée, application dédiée…)
- Participer aux réunions de partenaires et concertations visant à faire le lien entre fragilité et dépendance grâce à une interconnexion des différents acteurs du domicile.
MISSION ADMINISTRATIVE
- Contribuer activement au développement du dispositif
- Contribuer à l’amélioration de la qualité des prestations de service
- Être force de proposition dans la réalisation de la mission
Au niveau du suivi de l’action, sous l’autorité de la directrice adjointe : participer à la mise en place des outils, contribuer aux évaluations et au suivi, fournir, rédiger, concevoir tout document utile au suivi de l’action, promouvoir le dispositif et les actions réalisées
- Participer à la formation et à l'encadrement des intervenants à domicile
- Collaborer avec les partenaires institutionnels et associatifs pour favoriser l'accès aux droits des bénéficiaires
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