Chargé de missions gestion du risque (h/f)

Description du poste

Poste

La Direction de la Gestion du Risque et de la Lutte contre la Fraude (DGRLCF) œuvre au cœur du système de santé, elle agit pour préserver l'efficience des dépenses de santé.

Le Pôle Accompagnement des Offreurs de Soins (PAOS) en charge de l'accompagnement des professionnels de santé de ville est composé de 48 collaborateurs répartis en trois services :

1. Le service animation territoriale, chargé de l'accompagnement des professionnels de santé et des structures d'exercice coordonné dans leur quotidien et sur les évolutions conventionnelles et d'organisation du système de santé ;
2. Le service Fichier Professionnels de Santé et Vie conventionnelle, accompagne les professionnels de santé dans leur installation et tout au long de leur parcours professionnel en facilitant leurs démarches au quotidien, assure la gestion du conventionnement des professionnels de santé et est en charge des relations avec les représentants des professionnels de santé dans le département ;
3. Le service maitrise médicalisée, chargé du suivi des dépenses et des actions préventives et correctrices, à mettre en œuvre pour maitriser l'évolution des dépenses d'Assurance maladie afin de garantir la pérennité du système de santé.

Au sein du service Animation territoriale, nous recherchons un chargé de missions pour assurer la gestion administrative, l'accompagnement et l'évaluation des organisations d'exercice coordonnée. Le chargé de missions GDR est rattaché au référent des organisations coordonnées.

Vous serez chargé(e) :

4. D'accompagner les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) qui relèveront de votre portefeuille dans le repérage, la constitution et le fonctionnement (suivi administratif et financier, évaluation des missions), en lien avec les partenaires de la CPAM.
5. D'accompagner les maisons de santé et centres de santé de votre portefeuille via un suivi attentionné des accords conventionnels interprofessionnels, en menant une analyse de leurs résultats en terme de rémunération, d'offres de soins et accès aux soins
6. D'assurer la promotion et suivre la mise en œuvre par les structures et organisations coordonnés des dispositifs portés par l'Assurance maladie destinés à améliorer la répartition de l'offre de soins, l'accès aux soins, la prévention/santé publique, la maîtrise des dépenses, … ;
7. De gérer la permanence des soins ambulatoires (médecins et pharmaciens) et le service d'accès aux soins, qu'il s'agisse du traitement des réclamations concernant la rémunération des gardes et astreintes, du suivi mensuel de l'activité et de la réalisation de contrôle sur le respect de la réglementation en terme de facturation des actes.

Profil recherché

Vos compétences

Compétences et/ou qualités professionnelles souhaitées

- Compétences de gestion (gestion de projet)

- Connaissances des missions et valeurs de l'Assurance maladie, des enjeux liés à l'exercice coordonné et l'environnement des professionnels de santé

- Compétences partenariales et sens du service rendu aux professionnels de santé

- Qualités rédactionnelles, d'analyse et de synthèse des données

- Qualités relationnelles, de communication et d'autonomie

- Bonne faculté d'adaptation

- Capacité à travailler en équipe en tenant compte des délais et des échéances

- Maîtrise des outils bureautiques (Word, Excel, etc.)

Votre formation

Diplôme ou formation souhaité

- Bac au minimum et/ou une expérience professionnelle dans le domaine de la gestion de projet, de l'économie de la santé, des statistiques.

Conditions particulières de l'emploi

Des déplacements sont à prévoir dans le département du Val-de-Marne, et de façon plus rare en Ile-de-France dans le cadre de la promotion et de l'animation des projets d'exercice coordonné.

Le poste est ouvert en CDI et est basé à Créteil dans un bâtiment neuf et agréable, doté d'espaces de détente et d'une salle de sport. La CPAM est à proximité directe de la ligne de métro 8 (Créteil Echat).

Il s'agit d'un contrat à temps plein, avec l'octroi de RTT en fonction du temps de présence.

Les salariés de la CPAM du Val de Marne, organisme privé chargé d'une mission de service public, sont tenus de ne manifester aucun signe contraire au principe de neutralité et de laïcité dans l'exercice de leurs fonctions, en particulier le port de vêtements ou d'accessoires manifestant une croyance religieuse ou politique.

Rejoindre la CPAM 94, c'est intégrer un organisme engagé et inclusif qui œuvre pour l'égalité des chances, la diversité et la cohésion sociale.

En tant qu'organisme handi-accueillant, la CPAM du Val-de-Marne s'engage à promouvoir l'égalité des chances en accompagnant les collaborateurs en situation de handicap avec des aménagements possibles dès le processus de recrutement afin de favoriser un environnement de travail inclusif et adapté.

Informations complémentaires

Rémunération et avantages

Selon profil :

Niveau 5A : euros brut mensuels

Niveau 5B : euros brut mensuels

+ 13ème mois au prorata du temps de présence

+ Prime allocation vacances (versée en mai et en septembre sous condition de présence)

+ Prime d'intéressement annuelle sous conditions de présence.

Titres-restaurant (11,52€ par jour travaillé, pris en charge à 60% par l'employeur)

Prime de crèche jusqu'aux 3 ans de votre enfant pour les gardes en crèche ou par une assistante maternelle (environ 8 € par jour travaillé, sous conditions de présence de l'enfant à la crèche).

Prestations du CSE (billetterie, cinéma, parcs d'attraction, sports, culture…).

Notre organisme attache une attention particulière à la qualité de vie au travail. Afin de pouvoir concilier vie professionnelle et personnelle, vous bénéficiez des horaires variables et d'un accord d'entreprise sur le télétravail (sous conditions).

Labellisée Employeur Pro-Vélo - niveau Or, notre entreprise s'engage en faveur de la mobilité durable. Les déplacements domicile-travail écoresponsables sont encouragés en facilitant l'usage des transports en commun et du vélo, grâce à la prise en charge à 75 % des abonnements de transports en commun et au forfait mobilités durables : jusqu'à € pour l'achat d'un vélo et € par an pour son usage ou sa location.

Si vous deviez toutefois prendre votre véhicule personnel, nous disposons de 3 parkings dont les places sont soumises à conditions.

Le processus de recrutement comprend une phase de tests et d'entretiens.

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la politique de sécurité des systèmes d'information de l'organisme et devra notamment respecter les règles en matière de confidentialité et de respect du secret professionnel.