MaÏki, labellisé BCORP, est un cabinet de recrutement permanent et temporaire spécialisé, dont les équipes expérimentées et engagées vous accompagnent sur des postes cadres et non cadres en CDI, CDD et travail temporaire.
Dans le cadre de son développement, notre client, mutuelle ou compagnie d'assurance spécialisée en assurance de personnes, recherche un Gestionnaire Prestations Santé (H/F) pour un poste en CDD 3 mois.
Descriptif du poste :
Rattaché(e) au service gestion santé, vous êtes en charge du traitement des remboursements de frais médicaux et de la relation avec les assurés et professionnels de santé, dans le respect des procédures internes et de la réglementation. Vos missions :
Traitement des prestations santé :
- Vérifier et enregistrer les demandes de remboursement (optique, dentaire, hospitalisation, pharmacie, soins courants).
- Contrôler la conformité des pièces justificatives (factures, prescriptions, devis, feuilles de soins).
- Appliquer les garanties prévues au contrat et calculer les prestations dues.
- Gérer les prises en charge hospitalières et les demandes complexes.
Relation assurés et professionnels de santé :
- Répondre aux appels et aux courriels des assurés, courtiers et partenaires.
- Expliquer les décisions de remboursement et les règles de prise en charge.
- Assurer un service de qualité dans les délais impartis.
Suivi administratif :
- Mettre à jour les dossiers clients dans les outils de gestion.
- Contribuer à l'amélioration des procédures internes et à la qualité de service.
Avantages
Conditions du poste :
- Contrat : CDD (3 mois)
- Statut : Employé
- Localisation : Paris
- Rémunération : 26-30K€
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