Définition du poste : Après avoir établi un diagnostic social, aider au développement des capacités du public concerné pour maintenir, développer ou restaurer son autonomie. Mener des interventions susceptibles de prévenir ou de surmonter les difficultés concernant l'accès, le maintien aux droits et aux soins. En lien avec l'équipe pluridisciplinaire, agir avec les personnes, familles, afin d'améliorer leurs conditions de vie sur le plan social, sanitaire, familial, économique, social, scolaire et professionnel. Activités principales: Établir un diagnostic social de la situation du patient, de sa famille et de son environnement Favoriser les liens entre le patient, sa famille, son environnement social et les équipes soignantes Permettre l'accès/le maintien aux droits, aux soins, aux hébergements, aux accompagnements sociaux et médicosociaux Participer au projet de soins personnalisé avec l'équipe pluridisciplinaire Coordonner le travail avec les partenaires sanitaires, sociaux, médico-sociaux et de droit commun gravitant autour de la situation du patient Effectuer la liaison avec les professionnels internes ou externes Réaliser des écrits à destination des juges, du procureur, des services de protection de l'enfance, des différents services administratifs, des établissements et services situés dans le projet de vie du patient Recherche d'alternatives à l'hospitalisation Evaluer la situation des aidants et proposer le déploiement d'aides ou de répit Savoir-Faire : Compétences Niveau attendu Capacité à travailler en lien avec de multiples partenaires (Conseil Départemental, établissements sanitaires, sociaux et médicosociaux, Maison Départementale des Personnes Handicapées, associations tutélaires, administrations,) Maîtrise Capacité à travailler en équipe pluridisciplinaire Maîtrise Travail en réseau Maîtrise Capacité à prioriser les demandes Pratique courante Mener une veille informationnelle en matière d'évolution sociale, médico-sociale et sanitaire, réglementaire et législative Maîtrise Actualiser un fonds documentaire Pratique courante Savoir- Etre : Disponibilité Réactivité, esprit d'initiative, sens de l'organisation Adaptabilité Aisance relationnelle et aptitude à la communication Rigueur Respect Empathie Connaissances requises Description Niveau de connaissance Politiques sociales en lien avec les problématiques rencontrées Connaissances approfondies Etablissements sanitaires, sociaux, médico-sociaux et de droit commun Connaissances approfondies Outils bureautiques/outils informatiques Connaissances opérationnelles EPSMD de l'Aisne Direction des Ressources Humaines Secrétariat de la DRH Madame THIERRY Astrid 02320 PREMONTRE
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