Gestionnaire prestations santé (h/f)

GARLAND RH est un cabinet de conseil en recrutement dédié au secteur de l'Assurance.


Nous recherchons un Gestionnaire Prestations Santé (H/F), en CDD de 12 mois, pour le compte de notre client.


C'est qui - Mutuelle à taille humaine localisée dans l'ouest parisien
C'est où - à Versailles (78)
C'est combien - 32 000 € à 34 000 € bruts par an
Quels avantages - Mutuelle prise en charge à 100% par l'entreprise - Carte restaurant + Navigo
Quel environnement - localisation accessible - structure en croissance
Temps plein - CDD 12 mois

Poste :

Rattaché(e) à la direction opérationnelle, votre rôle principal sera d'assurer le traitement et le suivi des prestations santé des adhérents dans le respect des contrats, des procédures internes et du cadre réglementaire applicable, ainsi que de contribuer à la fiabilité des remboursements et à la qualité de service apportée aux adhérents.

Dans le détail, vos missions au quotidien seront les suivantes :

Analyser et traiter les demandes et dossiers relatifs aux prestations santé des adhérents.
Vérifier la conformité des pièces et des informations nécessaires au traitement des dossiers.
Appliquer les garanties prévues aux contrats et procéder au calcul et à la validation des prestations.
Assurer le traitement et le suivi des demandes relatives aux prestations santé dans le respect des procédures internes.
Réaliser les opérations nécessaires à la gestion et à la mise à jour des dossiers des adhérents dans les outils de gestion.
Contribuer à la fiabilité et à la cohérence des informations relatives aux adhérents et aux prestations.
Participer à la qualité de service et à la satisfaction des adhérents.
Exercer les missions dans le respect des procédures internes, des règles de confidentialité et du cadre réglementaire applicable.