Description de la mission du CIRA :
Au sein de la Filière de Soins Institutionnels et de réhabilitation : le CIRA, Centre Intersectoriel de Réhabilitation Aveyron compte 4 structures :
1. les Appartements Thérapeutiques (AT) : 13 cité Cardaillac 12000 RODEZ.
2. le Centre de Réhabilitation Psychosociale (CRPS) : 9 rue de labbé BESSOU 12000 RODEZ.
3. lEquipe Mobile Réhabilitation (EMR) : 13 rue Sainte Catherine 12000 RODEZ.
4. le Centre dAccompagnement des projets de rétablissement et de Réhabilitation (CAP2R) : 13 rue Sainte Catherine 12000 RODEZ.
5. LA RÉHABILITATION PSYCHO-SOCIALE
La réhabilitation psychosociale a pour objectif daider les personnes atteintes de troubles psychiques à se rétablir, cest-à-dire à obtenir un équilibre de vie satisfaisant par rapport à leurs attentes. La réhabilitation repose sur lidée que toute personne est capable dévoluer vers un projet de vie choisi.
6. NOS MISSIONS
Réaliser des évaluations pluridisciplinaires permettant à tout usager de faire le point sur ses difficultés et ses compétences afin dorienter son projet de vie.
Accompagner lusager dans un projet de vie choisi, en favorisant le rétablissement, lautonomie, la qualité de vie, linsertion sociale et professionnelle.
7. NOS INTERVENTIONS
8. Évaluation, sous la forme dun séjour de valorisation ou sur rendez-vous ambulatoires
9. Élaboration et suivi du projet de soins personnalisé (case management/infirmier référent)
10. Accompagnement en logement supervisé
11. Aide à la vie quotidienne et à la vie sociale
12. Accompagnement vers linsertion professionnelle
13. Approches thérapeutiques spécifiques et ateliers de réhabilitation
14. Accueil et activités au bar thérapeutique (CRPS)
NOTRE BOÎTE À OUTILS
La réhabilitation psychosociale comporte un ensemble doutils visant à favoriser le rétablissement. Notre boîte à outils comprend des ateliers et des approches thérapeutiques spécifiques, individuelles ou groupales, qui sont proposées en fonction du projet de chaque usager.
Remédiation cognitive / Entraînement aux habiletés sociales (EVAS, PEPS,) / Accept Voices (apprendre à mieux gérer ses voix) / Psychoéducation (Atelier du médicament, Insight, ) /Atelier cuisine / Thérapies à médiation artistique et musicale / Petite Récup / Tous au Musée / Tous en cuisine / Thérapies comportementales et cognitives / Hypnose / Rencontre des familles et programme BREF (programme de soutien pour les aidants) / Pair aidance et activités au bar thérapeutique/
15. LE SÉJOUR DE VALORISATION
Afin de réaliser un bilan des difficultés et des ressources, pour ouvrir les perspectives thérapeutiques, nous proposons également un séjour de deux semaines dans un studio supervisé, avec une évaluation pluri-professionnelle. Le séjour est suivi dune réunion de restitution avec lusager, ses proches sil ou elle le souhaite, et lensemble des partenaires professionnels.
En complément, vous trouverez ci-dessous une présentation succincte de chaque structure du CIRA :
Les appartements thérapeutiques (AT) :
16. au nombre de 5, sont situés dans une maison disposant despaces communautaires et dun bureau professionnel. Un projet architectural est en cours pour une localisation sous la Clinique de BOURRAN fin 2026 (Regroupement EMR/AT.)
17. Les patients y ont le statut de personnes hospitalisées et bénéficient dune présence infirmière intensive (6 jours / 7), ce qui permet des soins polyvalents, individualisés et « intensifs », visant à maintenir ou améliorer lautonomie des patients.
18. Les séjours sétalent sur une période de quelques semaines à quelques mois et font lobjet dun contrat « dalliance thérapeutique » définissant les objectifs et les axes du travail. Cest un mode dentrée privilégié dans le parcours de réhabilitation car les patients y bénéficient dune autonomie supervisée tout en étant hospitalisés.
Le Centre de Réhabilitation psychosociale (CRPS) :
19. regroupe des appartements relais, un bar thérapeutique et un CATTP
20. Prise en charge pluridisciplinaire de patients souffrant de troubles psychiatriques chroniques et stabilisés sur le plan clinique dans une perspective de réhabilitation, en structure résidentielle supervisée.
21. Ces soins de réhabilitation visent la mise en œuvre dun projet de vie en accord avec la demande et les possibilités des patients, en améliorant leurs compétences et leurs capacités fonctionnelles, de manière à favoriser une qualité de vie et une autonomie optimale.
22. A différents stades de la prise en charge, et en fonction de la dynamique singulière de chaque patient, des approches thérapeutiques spécifiques viendront compléter les soins psychiatriques et laccompagnement psycho-social (ergothérapie, suivi psychologique, ateliers de médiation, groupes thérapeutiques, psychoéducation, projets communautaires, remédiation cognitive)
23. Tout en veillant à la continuité des soins, lobjectif du suivi dépasse la dimension sanitaire pour intégrer les enjeux dautonomie dans la vie quotidienne, de participation sociale et de citoyenneté.
Léquipe mobile de réhabilitation (EMR):
Est une structure ambulatoire dédiée à la prise en charge de personnes présentant des troubles psychiques.
Le projet de service est basé sur la notion de Rétablissement personnel. Après identification de la demande de lusager, un plan dintervention élaboré en équipe pluridisciplinaire est coordonné par un infirmier case-manager avec évaluation régulière.
Les activités thérapeutiques sont proposées en groupe et en individuel au sein du CIRA, à lextérieur et au domicile de lusager :
24. entretien (entretien daide, évaluation fonctionnelle, entretien motivationnel, TCC individualisée)
25. interventions à domicile : apprentissage dentrainement, VAD.
26. accompagnement socio-professionnel en lien avec réseau (milieu ordinaire, protégé et associatif)
27. psychoéducation et éducation thérapeutique.
28. Léquipe travaille sous la supervision du C2R, le centre support de réhabilitation de Montpellier.
Le Centre dAccompagnement des projets de rétablissement et de Réhabilitation (CAP2R) :
Ce dispositif vient en complément des prises en charges existantes. Lusager devra ou doit avoir un suivi médical psychiatrique (qui ne peut pas être le médecin du CAP2R).
Basé sur le principe du case manager, ce professionnel accompagne lusager qui reste acteur et décideur tout au long de son parcours de ses choix, de ses projets.
Le Case Manager coordonne les différentes interventions proposées assure un accompagnement centré sur le rétablissement de la personne, pour latteinte de ses objectifs personnels.
VOTRE MISSION
Placé sous lautorité du Cadre Supérieur de Santé, le Cadre de Santé dUnité est responsable de la gestion des structures qui lui est confiées.
Il gère et évalue ladéquation de lorientation des usagers dans les structures en coordination avec les médecins référents de la structure.
Il coordonne lensemble des professionnels intervenant au sein de ses structures, en assurant une cohérence dans les missions de chacun en adéquation avec le projet de soin de chaque usager.
Il est garant de la continuité du soin en favorisant la collaboration avec les différents intervenants : famille, représentants légaux, structures extérieures
Il élabore les projets des structures en tenant compte des objectifs du CIRA, de la Filière de soins institutionnels et de Réhabilitation et de létablissement.
Il met en place et sassure de lefficacité des dispositifs de communication et de transmission des informations : au sein de ses équipes, entre les membres de ses équipes et lencadrement supérieur ou la Direction.
Il planifie et réalise les entretiens individuels annuels et professionnels des personnels de ses équipes.
Il a un rôle danimation, et dencadrement des personnels de ses structures et des étudiants en soins infirmiers et autres stagiaires accueillis.
Il organise son planning avec les autres cadres de la Filière de soins institutionnels et de Réhabilitation et du Cadre Supérieur de Santé afin dassurer une continuité de service en cas dabsence.
Activités principales du poste:
29. Fonction Organisation des soins
Veille à la bonne tenue du dossier patient informatisé (renseignements administratifs, identito-vigilance, observations, Transmissions Ciblées, )
Est responsable et garant de lorganisation des soins dans le respect des normes de qualité et de sécurité.
Aide les différents acteurs de ses services à identifier, analyser les besoins des usagers, afin de mener toutes les actions pour la sécurité, la qualité des soins et la satisfaction de lusager et de sa famille.
Participe à lévaluation des soins, conçoit les améliorations et prévoit les moyens nécessaires à leur élaboration dans la dynamique de la Réhabilitation.
Organise et participe aux réunions cliniques, de synthèse et/ou de fonctionnement, analyse des pratiques pour coordonner les soins.
Assure un travail de réseau avec les structures internes et externes à létablissement, le Centre Jean Minvielle qui supervise le CIRA.
Effectue un travail de coordination entre les différents acteurs de soins pour assurer une prise en charge cohérente.
Impulse une dynamique de réflexion dans son équipe pour entreprendre les actions nécessaires à une organisation évolutive des soins de réhabilitation.
Conseille et informe les usagers et leurs familles.
30. Fonction Organisation / Gestion
Met en place une organisation opérationnelle dans ses services.
Assure la gestion des plannings des équipes à partir du planning théorique sur lannée dans le respect des règles, des horaires variables, du code du travail et dans le respect de leffectif requis prédéfini et ce, en adéquation avec la charge de travail.
Assure et analyse le bilan dactivité de ses services et des indicateurs de prise en charge en lien avec le Médecin Chef et le Cadre Supérieur de Santé.
Assure la gestion des caisses en lien étroit avec le service comptabilité.
Valide les demandes dinterventions des services techniques.
Assure la maintenance des dispositifs médicaux et évalue les besoins en investissements (travaux, achats, matériels, ).
Est garant de la bonne tenue logistique de son service.
Participe à la formalisation du projet de service en collaboration avec le cadre supérieur de santé.
31. Fonction management-encadrement-formation
Fonction Encadrement/Formation :
Gère lensemble des personnels dont il a la responsabilité.
Signale à son responsable tout dysfonctionnement individuel ou collectif de ses services.
Optimise lorganisation du travail en fonction de la charge de travail et des moyens alloués.
Présente au Cadre supérieur de Santé pour validation des propositions en matière de gestion prévisionnelle des emplois et des compétences :
Mobilité,
Besoins en personnel,
Formation,
Amélioration des conditions de travail.
Propose des actions qui contribuent à la gestion des ressources humaines de ses personnels en relation avec le projet détablissement et le projet des structures.
Accueille et organise lencadrement des nouveaux personnels et des stagiaires.
Participe à la formation, à lencadrement des étudiants et à leur évaluation dans son domaine.
Assure la gestion et le déploiement du programme BREF.
Assure la participation des membres de ses équipes à divers colloques, journées thématiques dans une dynamique de réflexion et de partage dexpériences.
Actualise et perfectionne ses connaissances professionnelles.
32. Fonction Communication
33. Participe à la communication de linformation entre sa hiérarchie, le corps médical et ses équipes.
34. Veille au respect des règles de confidentialité.
35. Assure une communication efficiente avec le réseau.
36. Implication dans le fonctionnement de lEtablissement Démarche qualité et gestion des risques
37. Participe à la démarche qualité et gestion des risques de létablissement et sassure de lapplication des protocoles, procédures et fiches techniques,
38. Participe et collabore aux réunions institutionnelles notamment réunion dencadrement
39. Participe et collabore aux groupes de travail en lien avec le projet détablissement.
40. Organise, participe à des audits.
41. Sinscrit comme pilote ou copilote de processus au regard de la certification.
42. Participe au recueil des indicateurs
43. Engage son équipe dans la rédaction de FEI.
VOTRE PROFIL
44. Etre inscrit au Conseil de lOrdre des Infirmiers
45. Diplôme de Cadre de santé ou équivalent en licence ou master ou capacité à pouvoir intégrer la formation de Cadre de Santé
Compétences professionnelles :
46. Ouverture aux nouvelles orientations en matière de réhabilitation (ex : mise en place de la pair aidance) et de lEtablissement en général
47. Capacité à travailler en transversalité avec les différents métiers et en réseau avec les partenaires.
48. Capacité à gérer les difficultés rencontrées avec les usagers, les familles, les partenaires réseau,
49. Organisation dans son poste (anticiper, prioriser, respecter les délais).
50. Connaissance et respect des règles dhygiène et de sécurité.
51. Capacité à communiquer, échanger et partager ses connaissances professionnelles.
52. Sens des responsabilités et de lorganisation
53. Esprit danalyse et de synthèse.
Compétences managériales :
54. Assurance dune veille sur lévolution de la psychiatrie et des orientations qui en découlent en lien avec le projet détablissement.
55. Connaissance de la stratégie de lentreprise et participation à sa mise en œuvre.
56. Engagement dans la mise en œuvre des objectifs et des valeurs de lAssociation.
57. Assurance dune veille réglementaire liée à son activité.
58. Connaissance et application des règles en matière de gestion Ressources Humaines.
59. Capacité à lélaboration et à la mise en œuvre des projets des structures qui lui sont confiées.
60. Capacité à motiver et fédérer son équipe dans le but datteindre les objectifs fixés.
61. Capacité à conduire le changement en levant les résistances individuelles et collectives.
62. Conduite de réunion : préparation, animation, compte-rendu et plan dactions.
63. Prévention et gestion des conflits.
Compétences transverses :
64. Etre autonome et organisé
65. Saffirmer
66. Se maîtriser
67. Avoir le sens des responsabilités
68. Faire preuve de motivation et dengagement
69. Favoriser la communication avec son entourage professionnel
70. Faire preuve desprit danalyse et de synthèse
71. Avoir une vision globale du parcours de soin de lusager
72. Anticiper les différentes coordinations propres au fonctionnement de ses structures au sein du CIRA et de la FSIR
73. Etre force de proposition.
Aptitudes techniques/ capacité à :
74. Utiliser les outils informatiques liés au poste.
75. Maitriser les outils informatiques des soignants (Dossier Patient
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