Description du poste
Le Service Contentieux Général et Technique contribue à la résolution des litiges relatifs à l'assurance maladie et aux risques professionnels en assurant au quotidien :
1. La gestion amiable et contentieuse des contestations formées par les bénéficiaires (assurés, employeurs, professionnels de santé) à l'encontre des décisions prises par la Caisse
2. La conciliation de la défense des intérêts de la sécurité sociale et l'attribution du juste droit à l'usager en lien avec la réglementation en vigueur
Vous assurerez les missions suivantes :
3. Enregistrement et suivi de dossiers dans l'outil de gestion dédié
4. Instruction des dossiers en lien avec les services partenaires (services « métier », service médical…) et dans le respect des échéances (cadencement imposé par les commissions)
5. Préparation de mémoires pour présentation à la Commission de Recours Amiable
6. Suivi rigoureux d'un portefeuille de litiges
Profil recherché
Vos compétences
SAVOIRS :
7. Respect du secret professionnel
8. Connaissance de l'organisation judiciaire en relation avec le type de dossier traité
9. Maîtrise des outils informatiques (Word, Excel, Internet)
SAVOIR FAIRE :
10. Qualités rédactionnelles,
11. Capacités d'analyse et de synthèse,
12. Sens de l'organisation et capacité à définir les priorités et les urgences,
13. Fait preuve de rigueur et d'autonomie,
14. Sait organiser son activité en tenant compte des contraintes, en veillant à atteindre les objectifs dans les délais fixés, tout en assurant un équilibre optimal sur les volets productivité/qualité,
15. Recherches documentaires ou règlementaires,
16. Capacité à adapter sa communication en fonction de ses interlocuteurs.
SAVOIR ETRE :
17. Esprit d'équipe et de collaboration, bon relationnel,
18. Gestion de son temps de manière efficace et autonome en fonction des objectifs et échéances fixés,
19. Capacité à formuler des propositions d'amélioration des circuits de travail,
20. Sait prendre des initiatives sur son champ d'intervention en collaboration avec sa hiérarchie,
21. Sait faire preuve de discrétion et de réserve.
Votre formation
Un diplôme en droit est requis (bac minimum).
Informations complémentaires
Conditions particulières :
Conventionnellement, cette offre est ouverte uniquement aux candidats n'ayant jamais effectué de contrat au sein de la CPAM de l'Hérault.
DÉTAILS DU POSTE
22. Rémunération de 1 € brut mensuel versé sur 14 mois (comprenant l'allocation vacances et la gratification annuelle au prorata du temps de présence)
23. Contrat à durée déterminée (CDD) - temps plein 36h/semaine - 3 mois avec reconduction possible 1 fois
24. Du lundi au vendredi
25. Horaires flexibles pour adapter vos horaires à vos contraintes (arrivée entre 7h00 et 9h30 puis départ entre 15h30 et 18h30 ; plages fixes de 9h30 à 11h00 et de 14h00 à 15h30 sauf en cas de contraintes de service).
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