Coordinateur de parcours

Informations générales Organisme de rattachement Hôpital Tenon Référence APHP_ Date de début de diffusion /05/2025 Date de parution /01/2026 Nature de l'emploi Emploi ouvert aux titulaires et aux contractuels Domaine / Métier Médical et paramédical - Infirmière / Infirmier en soins généraux Intitulé du poste Coordinateur de parcours - Equipe mobile d'appui aux parcours F/H Description du poste L'objectif de l'équipe « Parcours patient » est de fluidifier le parcours des patients à ses différentes étapes : amont de l'hospitalisation ; entrée et parcours intra-hospitalier ; sortie et aval de l'hospitalisation. Afin de conduire cet objectif de manière opérationnelle l'équipe « Parcours patient » est dotée d'équipes mobiles sur les sites de la Pitié-Salpêtrière, Saint-Antoine et Tenon. Ces équipes participent à la poursuite de cet objectif au titre de trois axes principaux : - L'appui aux services dans l'identification des projets de vie des patients et leur orientation - La diffusion de la pédagogie sur les bonnes pratiques d'amélioration des parcours - Le développement du réseau entre la ville et l'hôpital Les missions principales de l'infirmier de l'équipe mobile d'appui aux parcours sont les suivantes : - Répondre aux sollicitations des services pour un appui à l'orientation des patients : o Evaluation soignante du patient avec les professionnels du service (médecin, assistante sociale, kinés, IDE…) o Définition du projet de sortie avec les patients et leurs proches et expertise sur le réseau d'aval de l'hospitalisation o Suivi des actions en lien avec le parcours des patients - Fluidifier les parcours complexes de patients arrivés par les urgences en coordonnant les acteurs : urgences, services d'aval, dispositifs de sécurisation du retour à domicile, hospitalisation à domicile… - Animer des réunions de suivi des patients à parcours complexe avec les directions - Animer des staffs médico-sociaux dans les services avec évaluation des projets de sortie des patients et suivi des actions associées - Animer des formations et autres actions de sensibilisation sur les bonnes pratiques d'amélioration des parcours dans les services, auprès du personnel médical et non-médical L'infirmier de l'équipe mobile d'appui aux parcours est amené à venir en appui du trinôme de coordinateurs et des médecins de l'équipe dans le cadre de leurs missions : - Visiter et conclure des partenariats avec des structures d'aval de l'hospitalisation (SSR, EHPAD, structures d'hébergement…) - Assurer une régulation et fluidifier le lien entre les partenaires extérieurs et l'hôpital - Participer aux projets d'amélioration des parcours de services ciblés - Concevoir et diffuser des outils d'aide à l'amélioration des parcours - Produire, analyser et suivre des indicateurs sur les parcours des patients L'équipe mobile pluri professionnelle de site est coordonnée par un trinôme dédié «parcours patient » à la DPT du groupe hospitalier AP-HP. Sorbonne Université : - Louis GRENAUDIER, responsable hiérarchique direct (N1) « Parcours patients » - Dr Adrienne REIX, médecin coordinateur de l'équipe « Parcours patient » - Nathalie LABBE, coordinatrice sociale de l'équipe « Parcours patient » Descriptif du profil recherché Compétences requises : - Evaluation soignante des facteurs de complexité des parcours des patients (autonomie, charge en soins, mode de vie, situation administrative…) - Analyse et synthèse des informations pertinentes permettant de cibler les options d'orientation - Conduite d'entretien avec les patients et les familles/proches - Traçabilité des actions réalisées et remontée d'information - Formalisation de procédures - Conception d'outil numériques (annuaires, indicateurs, tableaux de suivi, documents d'information…) - Formation de professionnels - Travail en équipe - Gestion de projet (définition de plans d'actions, identification d'objectifs et de priorités, réévaluation de la méthodologie choisie…) Qualités requises : - Prise d'initiative - Esprit de synthèse - Curiosité - Autonomie - Organisation - Aptitudes relationnelles (diplomatie, disponibilité, écoute) - Prise de parole devant une audience Localisation du poste Europe, France, Île-de-France, Paris (75)