Directeur du contrôle interne et de la lutte contre la fraude - assurance maladie h/f

Ph3Directeur du Contrôle Interne et de la Lutte contre la Fraude - Assurance Maladie H/F /h3 pAu sein de la Direction Déléguée de l’Audit, des Finances et de la lutte contre la Fraude (DDAFF), la Direction du contrôle et de la lutte contre les fraudes recherche un futur Directeur. Elle regroupe 5 départements et 70 collaborateurs en charge du contrôle interne financier et de la lutte contre les fraudes. En 2025, les résultats de ses actions ont permis d’atteindre de nouveaux repères : 465 M€ de contrôles, 723 M€ de fraudes détectées et stoppées, et 22 000 actions contentieuses. /p pLe Directeur du Contrôle et de la Lutte contre les Fraudes s’inscrit au cœur des priorités stratégiques de l’Assurance Maladie : garantir le paiement correct des prestations, prévenir et détecter les fraudes, renforcer les contrôles a priori, éclairer les choix de régulation. Il contribue directement à la sécurisation de plusieurs milliards d’euros de flux financiers et à la crédibilité de l’Assurance Maladie en matière de gestion des fonds publics. /p pAdjoint du Directeur Financier et Comptable de l'Assurance Maladie, le Directeur : /p ul liPilote la définition et la mise en œuvre de la stratégie nationale de contrôle interne et de lutte contre la fraude, assurant son cohérence avec les enjeux financiers, opérationnels et institutionnels. /li liStructure une vision intégrée des risques (financiers / fraude) en mobilisant les données disponibles et en renforçant l’exploitation à des fins de pilotage et de ciblage. /li liOriente les priorités de contrôle et d’investigation en ciblant les risques à plus fort enjeu et en maximisant l’impact financier des actions engagées. /li liConduit la transformation des dispositifs de détection et de prévention par la donnée, en développant l’usage des outils d’analyse avancée (data science, IA) et en favorisant leur exploitation opérationnelle par le réseau des caisses primaires. /li liRenforce les contrôles a priori et l’intégration des dispositifs de sécurisation dans les systèmes d’information, afin de limiter la survenance d’indus et de fraudes. /li liPilote l’animation du réseau des organismes de la branche Maladie : veille à la bonne appropriation des outils, à l’harmonisation des pratiques, et à la montée en compétence des équipes (pilote du dispositif de formation), notamment sur les usages data. /li liContribue à la stratégie contentieuse et aux évolutions juridiques, en identifiant les leviers réglementaires, conventionnels ou législatifs permettant d’accroître l’efficacité des contrôles et des sanctions. /li liReprésente la direction auprès des instances internes et des partenaires institutionnels (Direction de la Sécurité Sociale, Cour des comptes, autres branches, autorités judiciaires, police, gendarmerie), et contribue aux échanges stratégiques sur la maîtrise des risques. /li /ul pCe que l’on va rechercher chez vous : /p pDe formation supérieure Bac+5 (EN3S, CAPDIR, Grande École, Master 2) vous justifiez d'une expérience avérée dans un premier poste d’agent de direction ou à haute responsabilité dans le domaine de la maîtrise des risques ou de la lutte contre les fraudes, au sein de la Branche Maladie ou d'un organisme de Sécurité Sociale ou de la Protection Sociale. /p pDes déplacements dans le réseau sont à prévoir. /p pCompétences techniques et savoir‑faire : /p ul liMaîtrise confirmée des enjeux de contrôle interne, de gestion des risques et de lutte contre la fraude, idéalement dans un environnement complexe à forts enjeux financiers. /li liCapacité démontrée à définir une stratégie et à la l’inscrire dans une logique de résultats mesurables. /li liForte capacité d’analyse permettant de hiérarchiser les risques et orienter l’action sur les enjeux prioritaires. /li liExpérience de pilotage de dispositifs transverses et de transformation, notamment en lien avec les systèmes d’information et la data. /li liAptitude à évoluer dans un environnement institutionnel exigeant et à interagir avec des interlocuteurs de haut niveau. /li liLeadership managérial, capacité à mobiliser et entraîner des équipes expertes. /li liQualités rédactionnelles et de synthèse permettant de porter des positions claires et argumentées. /li liSens aigu de la confidentialité et de la responsabilité liée à la manipulation de données sensibles. /li /ul h3Votre futur environnement de travail /h3 ul liUne organisation de travail flexible (cadre au forfait avec 15 jours de forfait, télétravail jusqu’à 2 à 3 jours). /li liDes perspectives de développement professionnel et de carrières au sein de notre réseau institutionnel (CPAM, CARSAT, UGECAM et autres organismes). /li liUn CSE attractif (sport, loisirs, voyages, etc.). /li liUn forfait mobilité durable ou un remboursement du titre de transport à 75 %. /li liDes services du restaurant d’entreprise ou des tickets restaurant pris en charge à 60 %. /li /ul h3Mentions légales /h3 pLa Cnam est attachée au respect de la diversité sous toutes ses formes, à la lutte contre les discriminations, à favoriser la parité Femme/Homme et à garantir un environnement de travail de qualité. À la Cnam, seules vos compétences et votre motivation comptent : cet emploi est ouvert à toutes et à tous et fera l’objet d’une adaptation du poste de travail si nécessaire. /p pLe/la candidat‑e retenu‑e devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité des Systèmes d’Information de l'organisme. /p /p #J-18808-Ljbffr