Nous recherchons un(e) Responsable Assurance Qualité & Gestion des Risques pour renforcer notre dynamique qualité au service de la sécurité des soins et de l’expérience patient.
Rattaché(e) directement au Directeur de l’établissement, et en collaboration étroite avec la Direction Qualité du Groupe Almaviva Santé, vous aurez en charge de mettre en œuvre et de faire vivre la politique Qualité & Gestion des Risques.
Gouvernance & pilotage du système Qualité–Risques
* Déployer la politique Qualité–Risques de l’établissement (en lien Direction/CME) et traduire en objectifs opérationnels et priorités.
* Piloter le PAQSS : structurer, hiérarchiser, suivre l’avancement, rendre compte à la Direction et aux instances.
* Organiser le pilotage par les indicateurs (qualité, sécurité, expérience patient), en cohérence avec les attendus de transparence et de performance.
Gestion des risques & sécurité des soins (approche a priori / a posteriori)
* Établir et maintenir la cartographie des risques et la priorisation (analyse a priori), en intégrant les risques émergents (numériques, environnementaux, organisationnels).
* Structurer le traitement des EI/EIG : soutien méthodologique, analyses systémiques, coordination des retours d’expérience (CREX/RMM/REMED selon l’organisation).
* Coordonner les vigilances (en lien avec les référents) et assurer la cohérence du dispositif de signalement et de suivi.
Préparation, organisation et conduite de la certification HAS
* Être référent certification HAS : piloter la préparation, structurer les preuves, sécuriser la conformité des critères applicables.
* Planifier et organiser les visites : journées de visite, logistique, coordination des acteurs, communication interne.
* Déployer une autoévaluation et des évaluations internes en utilisant les méthodes mobilisées par la HAS (patient/parcours/traceur ciblé/audit système/observations).
* Transmettre les éléments de preuve demandés par la HAS, suivre le rapport et la dynamique post-visite (plans d’actions, réévaluations).
Évaluation des pratiques & amélioration continue (EPP, audits, efficacité)
* Construire un programme annuel d’évaluations (audits, EPP, traceurs, visites de risque, audits flash), fondé sur la criticité et les priorités.
* Réaliser/faire réaliser des audits internes documentés, analyser les résultats, formaliser les actions d’amélioration et mesurer l’impact (réévaluation).
* Appuyer la Direction et la CME sur la stratégie d’évaluation des pratiques professionnelles et les démarches associées (dont accréditations).
Expérience patient & engagement des usagers
* Suivre et exploiter la satisfaction / expérience patient, organiser le recueil, analyser les verbatims, intégrer les enseignements dans le PAQSS.
* Favoriser l’implication des usagers / représentants dans la vie de l’établissement (notamment au travers des instances et des démarches d’amélioration).
Communication, formation, animation des équipes
* Organiser et animer les réunions qualité ; contribuer au secrétariat des instances selon l’organisation locale.
* Former et accompagner les professionnels aux outils/méthodes qualité, aux méthodes “traceurs”, et à la culture de sécurité.
* Déployer une communication structurée (résultats, indicateurs, REX, supports) et assurer la diffusion/appropriation de la politique qualité
Gestion documentaire & conformité
* Assurer la gestion documentaire : création/actualisation/archivage, accessibilité, traçabilité des versions et diffusion auprès des équipes.
* Contribuer à la mise à jour des informations publiques (affichage des scores, site internet) selon la stratégie de communication de l’établissement.
* Veille réglementaire et préparation des contrôles externes (ARS/ANSM/EFS… selon périmètre), en lien avec la Direction.
Contribution au réseau Groupe Almaviva Santé
* Participer aux réunions et démarches Groupe (réseaux inter-métiers, audits croisés, évaluations communes) et partager les REX.
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