Vous souhaitez vous investir dans une Fondation reconnue d'utilité publique ? La Fondation ARHM s'engage pour la déstigmatisation de la maladie mentale et du handicap et agit pour l'inclusion dans la Cité.
Rejoignez son pôle G25 et le dispositif RECREA :Résolution de la Crise En Ambulatoire
POURQUOI ?
- Pour repenser la santé mentale, l'accès aux soins psychiatriques et leur continuité hors des murs, en recréant autrement l'effet contenant du cadre hospitalier.
- Pour repenser la thérapeutique en déplaçant le lieu du soin vers le cadre de vie du patient.
COMMENT ?
o Par une reconnaissance précoce de la crise.
o En évitant les ruptures de parcours par manque de réactivité organisationnelle.
o En organisant un soin pro actif vers le patient sous la forme d'alternatives à l'hospitalisation chaque fois que cela est cliniquement possible.
o En faisant le pari, pour les épisodes pathologiques inauguraux d'une qualification rapide de l'indication « projet premier épisode psychotique » comme facteur favorable de diagnostic.
DE QUELLE FAÇON ?
En fournissant un soutien intensif à domicile pour des personnes en situation de crise aiguë, En diminuant le nombre et la durée des hospitalisations.
o En ciblant les situations compatibles avec une prise en charge dans un environnement moins restrictif et moins perturbant que l'hôpital intra-muros.
o Par une disponibilité sur des horaires étendus.
o Par une évaluation clinique rapide destinée notamment à dépister les patients à risque de dangerosité, qui nécessiteraient une hospitalisation immédiate.
o Par le maintien de l'implication soignante jusqu'à résolution de la crise.
o En s'articulant avec les dispositifs pré-existants du Pôle G25 et de façon plus générale de l'hôpital St-Jean-de-Dieu.
AVEC QUELS MOYENS ?
Avec un outil associant trois types de prises en charge indispensables :
o Un petit hôpital de jour de crise (EGCA)
o Un dispositif de soins intensifs à domicile (AnTraiD)
o Et une antenne mobile (AnClin = Antenne Clinique) chargée de deux missions :
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L'exploration des situations et
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La prise en charge de patients retenus pour ce type de soins dans ces différentes séquences.
o Avec un personnel chargé de missions variées et attrayantes au sein des trois dispositifs précédemment cités
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Médecins psychiatres
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3 ETP
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IDE : 21 ETP
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IPA : 1 ETP
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Pair-aidant : 1 ETP
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Cadre de santé : 1 ETP
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Assistante Sociale : 1 ETP
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Secrétaire : 1,6 ETP
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Psychologue clinicien : 0,8 ETP
Le Pôle sectoriel 69G25 du Centre Hospitalier St-Jean-de-Dieu provient de la fusion de trois secteurs classiques correspondant à trois zones géographiques assez différentes l'une de l'autre (offre de soins, population...). Depuis sept ans la restructuration de ce Pôle est fondée sur une philosophie des soins associant mutualisation des moyens, mise à disposition des dits moyens d'une zone géographique donnée, aux deux autres et travail sur la notion d'appartenance et d'identité de Pôle.
Description du poste et Missions
Descriptif du poste
Il s'agit d'un temps plein sur l'unité mobile ubiquitaire composé de l'antenne clinique (AnClin) et de l'antenne de traitement à domicile (AnTraiD) appartenant toutes les deux au processus au dispositif RéCrEA
Objectifs :
L'Unité Mobile Ubiquitaire est une unité fonctionnelle chargée d'une approche complémentaire de la mobilité et du soin et propose ainsi :
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Une évaluation de la situation dans le milieu du patient (contexte habituel ou situation occasionnelle) réalisé par AnClin.
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Une prise en charge protocolisée, guidée par un algorithme décisionnel et mise en oeuvre par AnTraiD.
Périmètre du poste :
Le psychiatre responsable de L'Unité Mobile Ubiquitaire animera et participera à l'activité de :
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L'AnClin : unité médicale chargée d'une double mission d'évaluation et d'intervention thérapeutique dans différentes séquences du soin définies selon la clinique. Ces missions sont confiées à une équipe de composition variable en fonction de la situation, qui se déplace à l'endroit où se trouve le patient (domicile, service d'urgences, cabinet de généraliste, etc...) avec un délai de réponse à la sollicitation de 24h00 à 48h00 maximum.
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L'AnTraiD : Antenne chargée du Traitement de la crise au Domicile du patient par une prise en charge par une équipe pluridisciplinaire de 8 patients en phase aiguë ou sub aiguë. La demande d'admission est rédigée par un médecin coordonnateur en lien avec le médecin responsable de l'U.M.U. à partir d'un algorithme d'aide à la décision. Le patient reçoit une information, donne un consentement écrit et définit un projet thérapeutique avec l'équipe. Dans le cadre de la permanence de soins 24h/24h que doit assurer l'Institution auprès des patients du dispositif A.n.T.r.a.i.D, une réflexion est en cours sur sa modalité de mise en place pour les horaires 21h/7h. cela pourrait prendre la forme d'une réponse IDE impliquant le service de nuit ou une astreinte téléphonique rémunérée de l'équipe IDE de l'UMU (2 astreintes sur 32 jours par infirmier(ère).
Les missions
Chez le psychiatre recruté on sera particulièrement attentif à:
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Son intérêt pour la psychiatrie de crise et le contexte des psychoses émergentes.
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Son intérêt pour l'animation de l'équipe de soins et la reprise théorique des situations. Son appétence pour la créativité clinique et un sens de l'adaptation rapide au polymorphisme des pathologies et à la variété des situations cliniques.
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Son implication institutionnelle au sein du Pôle et dans l'élaboration du lien avec les partenaires.
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Son goût pour l'organisation du projet de soins qui fera intervenir outre les dispositifs de ReCrEA l'ensemble de l'offre de soins du Pôle G25 et plus largement de l'hôpital St-Jean-de-Dieu.
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Son attirance pour la gestion des situations non codifiées.
Département du lieu de travail : 69
Ville : Lyon
Profil recherché
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Doctorat en médecine et DES de psychiatrie validé
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Inscription réalisée au Conseil de l'Ordre.
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Une expérience préalable en unité de crise (UHCD, Hôpitaux de jour de crise, Hôpitaux de jour classique, HAD) est souhaitable.
Ce que nous vous proposons :
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CDI à temps plein
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Rémunération sous la Convention 51 avec reprise de 100% de votre ancienneté
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De nombreux avantages : 18 RTT, TR, CSE, mutuelle, prime de mobilité verte et bien plus encore !
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Possibilité de logement temporaire dès votre prise de poste
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Financement de formation possible
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