Situé à 15 kms de Château-Thierry (Aisne) et de la Ferté-Sous-Jouarre (Seine-et-Marne) au coeur de la campagne champenoise et dans un parc vallonné et boisé de 42 hectares, l'hôpital Villiers Saint Denis est un établissement de santé de 340 lits et places, spécialisé en soins médicaux et de réadaptation.
Privé à but non lucratif et d'intérêt collectif, il ne pratique aucun dépassement d'honoraires.
Les prises en charge de soins médicaux et de réadaptation sont réalisées par des équipes pluridisciplinaires composées de médecins spécialistes (médecine physique et réadaptation, cardiologie, pneumologie, diabétologie, gériatrie, etc.) ainsi que de soignants et rééducateurs (masseurs kinésithérapeutes, ergothérapeutes, enseignants d'activités physiques adaptées, diététiciens, psychologues, infirmiers, aides-soignants, etc.).
Ses pôles d'hospitalisation (à temps complet ou de jour), répartis sur 3 pavillons, fonctionnent en réseau, complétés de plateaux techniques de rééducation et d'explorations fonctionnelles, auxquels est adossé un centre d'appareillage.
L'hôpital Villiers Saint Denis travaille en partenariat avec de nombreux acteurs de santé : agences régionales de santé, établissements de court séjour, associations et réseaux de soins spécialisés, ainsi qu'en filières de soins organisées avec les hôpitaux LRS de Soissons, Meaux, Coulommiers et Marne La Vallée. Accueille, informe, oriente et accompagne le patient et sa famille dans une démarche d'insertion / réinsertion sociale, familiale et professionnelle
Participe à l'élaboration du projet de vie du patient et veille à sa mise en oeuvre dans les délais impartis
Identifie et développe les liens avec les partenaires extérieurs
Participe à la réflexion collective dans le cadre du projet de service.
Missions :
- Réalise le diagnostic social à chaque admission de patients et cible les actions à mettre en place en les priorisant
- Accompagne l'élaboration et assure la mise en oeuvre du projet de sortie du patient
- Instruit les dossiers d'aide à la compensation du handicap (MDPH) ou de la dépendance (APA)
- Favorise l'accès aux dispositifs d'action sociale et de prestations sociales
- Aide au maintien des droits aux ressources légales de droit commun
- Aide à l'ouverture des droits à une couverture sociale de base et/ou complémentaire
- Oriente la personne et sa famille dans la recherche et la mise en relation avec des partenaires, des organismes et des ressources à même de répondre aux besoins identifiés afin de favoriser l'insertion / réinsertion, la socialisation ou l'intégration sociale
- Assure la traçabilité des actions / démarches dans le dossier patient informatisé
- Est garant de la continuité du suivi en assurant un relai avec ses collègues chaque fois que nécessaire
- Travaille en étroite collaboration avec l'équipe du service social, les équipes médicales et paramédicales, les services administratifs
- Développe des outils et des organisations de travail efficaces pour optimiser l'accompagnement social
- Développe de nouvelles pratiques professionnelles pour répondre de manière efficiente à de nouvelles problématiques
- Participe à la réflexion, à l'élaboration et à la mise en oeuvre du projet de service en prenant en compte les orientations institutionnelles
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