Description du poste
Mot du manager « S'engager dans la lutte contre la fraude, c'est agir ensemble avec le millier de collaborateurs de l'Assurance Maladie en charge du sujet, dont une vingtaine à la CPAM de Lille-Douai, pour faire en sorte que, chaque année, plus de millions d'euros de préjudices soient détectés et stoppés. C'est être fier de protéger chacun en étant garant d'une protection sociale universelle et solidaire mais c'est également veiller à ce que chaque dépense prise en charge par notre Institution soit, à la fois, pertinente et conforme à la réglementation » Descriptif du poste Au sein de la CPAM de Lille-Douai, le Département du Contentieux et de la Lutte contre la fraude, nous traitons notamment des sujets suivants : • La détection et l'investigation des dossiers de suspicion de fraude concernant les bénéficiaires de prestations sociales versées par l'organisme (assurés, professionnels de santé, offreurs de soins, employeurs…) ; • L'engagement des suites contentieuses adéquates (plaintes pénales, plaintes ordinales, actions conventionnelles, les procédures de pénalité et les transactions) ainsi que la mise en œuvre de la récupération des sommes versées à tort. Dans le cadre de cette alternance, vous serez amené notamment à réaliser au sein du service fraude les missions suivantes : • Apporter une assistance sur l'instruction des dossiers, la rédaction des courriers (notifications de griefs, notifications d'indu, signalement parquet…) et la représentation de l'organisme devant les différentes instances et juridictions ; • Réaliser une veille juridique, une analyse des textes et de la jurisprudence afin de jouer un rôle de conseil et d'alerte ; • Participer aux échanges avec les juridictions et les parties à la procédure (assurés, employeurs, professionnels de santé, avocats…) ; • Participer aux activités du service en réalisant différentes tâches administratives induites par le suivi des dossiers (tableaux de bord, courriers…) et à l'amélioration des procédures juridiques. Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information de l'organisme (PSSI).
Profil recherché
Vos compétences
Vous préparez un Master 2 en Droit de la Protection sociale ou un diplôme de niveau BAC nécessitant la maitrise de la législation de la Sécurité sociale ; • Vous êtes doté(e) d'une aisance rédactionnelle et d'un excellent relationnel ; • Vous êtes reconnu(e) pour votre confidentialité et votre fiabilité et appréciez le travail en équipe ; • Vous êtes rigoureux(se), réactif(ve) et autonome, et êtes doté(e)s de bonnes capacités d'analyse vous permettant de répondre aux besoins de façon adaptée ; • Vous disposez également d'un sens de l'organisation, d'une capacité d'adaptation, notamment pour gérer les priorités
Informations complémentaires
• Date de prise de fonction : Septembre ; • Rémunération selon l'âge et le niveau d'études ; • Prise en charge avantageuse de l'abonnement de transport et contribution aux frais de déplacements réalisés dans le cadre des mobilités douces ; • Tickets restaurant d'une valeur de 11,52 € dont 6.91 € de part patronale et, 4,61€ de part salariale ; • Mise à disposition de frigos connectés ; • Télétravail possible selon l'accord en vigueur ; • Ce poste est basé à Lille, site accessible en métro.
En cliquant sur "JE DÉPOSE MON CV", vous acceptez nos CGU et déclarez avoir pris connaissance de la politique de protection des données du site jobijoba.com.