CPAM DE L'HERAULT
AGIR ENSEMBLE, PROTÉGER CHACUN : tel est notre engagement de service
Au sein de la Sécurité sociale, l'Assurance Maladie est en charge des branches maladie et risques professionnels pour les assurés affiliés au régime général. La rejoindre, c'est s'engager au sein d'un collectif de plus de 85 000 personnes animé par la culture du résultat, où chacun met ses compétences au service de nombreux projets pour protéger la santé de plus de 60 millions d'assurés à chaque étape de la vie.
Description du poste
Composé de 18 collaborateurs, le service Frais de Santé de FRONTIGNAN a pour missions :
- Traitement des télétransmissions, des exclusions FSP et des réclamations des professionnels de santé tels que les médecins, les dentistes, les opticiens et les centres de santé
- Vidéocodage des formulaires des soins à l'étranger et expertise pour le Centre National de Remboursement des Soins à l'étranger
- Gestion des déclarations des médecins traitants
- Prise en charge des paiements des centres de vaccinations et des réclamations
- Gestion des exclusions Synergie et Diapason
- Saisie des pièces justificatives liées à la facturation sur outil FLUX TIERS
Ces missions répondent aux critères d'exigence définis dans les référentiels Frais de Santé (qualité/fiabilité des prestations servies aux assurés et PS, gestion du risque, détection fraude…), et sont évalués au travers des missions périodiques de contrôles ordonnateurs et comptables.
Profil recherché
Vos compétences
SAVOIRS :
- Traitement des facturations électroniques transmises par les professionnels de santé
- Traitement des pièces justificatives de télétransmission
- Gestion et préparation des flux
- Traitement des facturations papiers
- Traitement des réclamations.
SAVOIR FAIRE :
- Capacité d'analyse et recherche permanente de l'efficience
- Capacité d'analyse, de synthèse et d'expertise
- Sens du service client
- Capacité de promouvoir les offres de services de l'Assurance Maladie
SAVOIR ÊTRE :
- Rigueur et sens de l'organisation
- Implication et dynamisme
- Sens du relationnel et du travail en équipe dans le respect des options arbitrées par la hiérarchie
Votre formation
Bac dans le domaine administratif à minima.
Une formation de secrétaire médicale serait un plus.
Informations complémentaires
Rejoindre la CPAM, c'est :
-Intégrer un organisme avec de fortes valeurs
- Œuvrer pour une mission d'intérêt général
- Une rémunération sur 14 mois (en fonction du temps de présence)
- Une prime d'intéressement (en fonction du temps de présence)
- Une mutuelle santé d'entreprise
- Une prise en charge de l'abonnement transport à 50%
- Des tickets restaurant d'une valeur de 9,65€ pris en charge à 60%
- Les avantages liés au CSE (chèque vacances, tarifs préférentiels …)
Les entretiens sont prévus la semaine du 22/04/2024.
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