- Assurer le suivi médical des patients et la tenue du dossier médical dans le respect des recommandations de traçabilité des soins et des analyses bénéfice/risque et utiliser les outils informatiques mis à disposition.
- Intégrer, avec le concours de l'équipe soignante, le projet général de soins s'intégrant dans le projet d'établissement de la Clinique et coordonner, évaluer sa mise en œuvre.
- Rédiger, dans les délais légaux, les compte rendus d'hospitalisation et tout courrier adressé aux collaborateurs et prescripteurs, en utilisant les outils informatiques, s'il y a lieu ,mis à sa disposition.
- Renseigner obligatoirement les données statistiques et les outils médico-économiques dont on est responsable ; suivre les formations inhérentes à l'utilisation de ces outils afin de valoriser l'activité.
- Veiller à l'application des bonnes pratiques et recommandations dans son domaine de compétences, y compris en cas de risques sanitaires exceptionnels, formuler toute recommandation utile dans ce domaine et contribuer à l'évaluation de la qualité des soins.
- Contribuer auprès des professionnels de santé exerçant dans la Clinique à la bonne adaptation aux impératifs recommandés des prescriptions de médicaments et des produits et prestations.
- S'engager à suivre, sauf exception, le livret thérapeutique élaboré par le Groupe
- Mettre en place des procédures, protocoles de suivi, d'urgence des patients.
- Intervenir en cas d'urgence ou de risques vitaux des patients d'astreinte et/ou lors de sa présence, y compris hors du secteur qui lui a été attribué.
- Participer à la démarche qualité et de certification, aux différents groupes de travail et aux formations.
- Participer à la démarche éthique et déontologique, à la lutte contre la maltraitance en faisant valoir les principes de Bientraitance, veille au respect des valeurs et à l'image du groupe ORPEA/CLINEA
- Participer aux instances médicales et représentatives de l'établissement (CME, IPAQSS, CLIN, CLAN, vigilances, CRUQPC, Comité du médicament, etc .).
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