Publiée le 16 juin
Mission du poste
Unéo recherche un(e) Chargé(e) de Gestion Clients H/F doté(e) d'une
forte expertise en gestion assurance des dossiers santé, pour rejoindre son équipe dédiée aux militaires. Ce poste s'adresse à un profil technique, capable de gérer des dossiers complexes de A à Z, dans un objectif de qualité de service et de fidélisation des adhérents.
Missions :
- Analyse et gestion des devis : étudier les devis transmis par les professionnels de santé, calculer le reste à charge en fonction des garanties souscrites, et émettre les accords de prise en charge correspondants.
- Prise en charge hospitalière : instruire et gérer les demandes de prise en charge hospitalière, en lien avec les établissements de santé et les adhérents.
- Gestion des prestations santé : contrôler les pièces justificatives, vérifier la conformité réglementaire, traiter les remboursements de factures de soins, et notifier les décisions aux adhérents.
- Relation client : être le contact privilégié de nos adhérents
- Traitement des anomalies : identifier et résoudre les anomalies liées aux flux de prestations (rejets, doublons, données manquantes).
- Qualité de service : remonter les dysfonctionnements et proposer des améliorations de procédures.
- Activités à valeur ajoutée : selon votre expertise, vous pourrez être amené(e) à contribuer à des missions transverses telles que la lutte contre la fraude sur les dossiers de prestations santé.
Pourquoi nous rejoindre ?
Chez Unéo, nous ne sommes pas seulement dédiés à offrir une protection en santé et en prévoyance de qualité à nos adhérents, nous croyons aussi que nos collaborateurs méritent une expérience de travail de qualité.
- Développement Personnel et Professionnel : Nous croyons en votre potentiel. Nous offrons des formations continues, des opportunités d'avancement, et un environnement propice à l'apprentissage et à la croissance.
- Politique sociale avantageuse : CSE, tickets restaurants, une participation aux frais de transport de 75%, de chèques CESU pour la garde d’enfants, …
- Equilibre vie professionnelle, vie personnelle : Chez Unéo nous offrons des horaires flexibles, du télétravail jusqu’à 2 jours par semaine après l’acquisition de toutes les formations et une autonomie complète, …
- Bien-être au travail : Votre bien-être est notre priorité. Profitez d’un environnement de travail agréable, d’actions de prévention… mais aussi salle de sport, rooftop.
Solidarité, respect et équité sont les maitres mots qui animent la mission d’Unéo depuis 130 ans : protéger ceux qui ont fait le choix de protéger les autres. Acteur engagé et responsable Unéo, œuvre à la protection de ses assurés et au bien-être de la communauté défense dans son ensemble au travers des actions de solidarité et de soutien aux associations défense tout au long de l’année. La mutuelle s’est engagée dans une démarche responsable afin de construire une protection sociale durable.
Profil recherché
- Formation Bac+2 (type BTS SP3S, GPME, assurance) ou expérience confirmée en gestion de prestations santé / assurance santé.
- Bonne maîtrise des opérations de gestion santé (devis, prise en charge, remboursements, vie du contrat).
- La connaissance de l'outil Active Infinite (Cegedim) est un plus.
- Bonne maîtrise des outils bureautiques et informatiques métiers.
- Sens du service client, rigueur, capacité d'analyse.
- Autonomie, proactivité, esprit d'équipe.
