Description du poste et Missions
MISSION :
- Il assure l’instruction et le paiement de prestations Santé en garantissant la fiabilité et l’exhaustivité des droits.
ACTIVITES PRINCIPALES :
- Il accueille, informe et conseille les clients particuliers et entreprises sur leurs droits et prestations en matière de santé :
- Il effectue l'accueil téléphonique.
- Il traite les courriers, les courriels et les corbeilles d’encours.
- Il conseille les clients ou transmet, le cas échéant, les informations ou demandes aux interlocuteurs compétents.
- Il tient à jour les données clients sur le système d’information.
- Il gère les demandes de prestations santé :
- Il vérifie la validité et la recevabilité des demandes clients (droits / pièces justificatives).
- Il s’assure de la complétude des dossiers et le cas échéant demande les pièces complémentaires nécessaires.
- Il instruit les demandes de prestations : il analyse la situation du client, détermine les bénéficiaires et droits aux prestations en fonction des règlements, contrats et régimes.
- Il calcule et/ou valide le montant et la mise en paiement des prestations selon les garanties contractuelles (santé, maladie, invalidité, décès, IFC, …).
- Il saisit les données pour générer les règlements, il s’assure de la conformité et met en paiement les prestations.
- Il traite les encours, les rejets et les demandes issues des boîtes techniques.
- Il traite les devis optiques & dentaires, les demandes de prise en charge hospitalières.
- Il traite les réclamations opérationnelles.
- Il participe aux actions de contrôle et fait des propositions afin d'améliorer la qualité du service rendu aux clients.
- Il traite les campagnes de contrôle de persistance des droits, réalise les enquêtes annuelles pour certaines prestations (invalidité, rentes conjoint, rentes éducation, …), vérifie la situation fiscale ainsi que le montant des contributions sociales sur l’applicatif.
Profil recherché
COMPETENCES SOUHAITEES :
- Bac Gestion / Administration ou expérience professionnelle équivalente
- à ans d’expérience sur un poste similaire / relation clients
- Connaissances souhaitées dans les domaines Santé et/ou Prévoyance
- Aptitudes au conseil personnalisé et maîtrise de la relation téléphonique
- Connaissance de la réglementation de la sécurité sociale
- Capacités à gérer des activités diversifiées et à développer la polyvalence
- Bonne maîtrise des outils bureautiques et de gestion / Sens du service aux clients
- Rigueur et organisation / Capacités à travailler en équipe / Qualités relationnelles
Informations utiles
1. Localisation Lyon e, France - pas de déplacement
2. Contrat CDD - mois
3. Salaire, à, EUR par mois
4. Niveau de qualification Employé/Opérateur/Ouvrier Spe/Bac, Technicien/Employé Bac +
5. Expérience à ans
6. Modalités de travail Temps complet
7. Fonction Santé/Social, Services à la personne/aux entreprises
8. Secteur Banque/Assurance/Finance
9. Télétravail Partiel
Rejoindre le groupe IRP AUTO, c'est bénéficier :
- D'un environnement de travail dynamique et à taille humaine
- De possibilité de développement et de valorisation des compétences
- De valeurs fortes telles que la solidarité, le professionnalisme et le sens de l'engagement client Le champ des possibles est vaste au sein d'IRP AUTO. Changer de métier, avoir plus de responsabilité ou encore conforter ses connaissances... de réelles perspectives professionnelles s'offrent à vous.
Les plus !
- Rémunération annuelle brute sur mois + prime de vacances
- Du lundi au vendredi en horaires aménageables
- Tickets restaurants ou restaurant d'entreprise
- Remboursement des transports en commun à hauteur de %
- Plan d'épargne entreprise (PEE)
- Contrat de santé et prévoyance
- CSE attractif
- Différents accords collectifs qui contribuent à une bonne qualité de vie au travail et un bon équilibre vie pro/vie perso
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