Description du poste
L'investigateur(rice) administratif(ive) a pour mission principale de mettre en œuvre, pour les volets assurés, professionnels de santé, établissements et employeurs, les actions définies aux plans national, régional et local. Dans le cadre de cette mission, il (elle) sera amené(e) à réaliser des enquêtes administratives nécessaires à l'instruction des dossiers.
L'investigateur (rice) a pour mission :
1. Il (elle) gère les signalements et témoignages de fraudes, fautes et abus des assurés, professionnels de santé, établissements et employeurs,
2. Il (elle) réalise l'instruction des dossiers et rédige les différents rapports,
3. Il (elle) réalise les enquêtes administratives et de terrain en lien avec l'activité,
4. Il (elle) rédige les courriers de rappel de la réglementation et/ou les notifications d'indu aux assurés, professionnels de santé, établissements et employeurs contrôlés, et participe activement à la détermination des suites contentieuses,
5. Il (elle) assure le suivi et le reporting des actions conduites dans le cadre des plans de contrôle contentieux,
6. Il (elle) signale les dysfonctionnements et anomalies, participe à leur analyse et à leur résolution,
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Profil recherché
Vos compétences
Vous avez de bonnes capacités d'analyse et de synthèse ;
Vous avez la curiosité et le goût pour l'investigation ;
Vous savez faire preuve de discrétion ;
Vous êtes à l'aise avec les données chiffrées et savez les présenter en vue de faciliter la prise de décision ;
Vous êtes réactif, vous savez vous adapter, gérer les priorités et travaillez en équipe.
La maîtrise de fonctions avancées d'Excel est une compétence appréciée pour ce poste. Des compétences sur l'utilisation de logiciels de requêtage (SQL, QUID…) seraient également appréciées.
Votre formation
Formation initiale de niveau Bac, idéalement dans le domaine juridique, administration économique et sociale, administration publique
Ou une expérience professionnelle significative équivalente
Conditions particulières :
Un parcours spécifique de formation est associé à cette prise de fonction (formation institutionnelle dispensée par L'Institut 4.10)
Le candidat devra se conformer à la politique de sécurité du système d'information en vigueur dans notre organisme.
Informations complémentaires
Salaire indicatif : € brut mensuel (sur 14 mois) soit niveau 4A de la classification des emplois (un Niveau 5A pourrait être envisagé en fonction du profil)
Prime d'intéressement + Tickets restaurant (valeur faciale de 11.53 € dont 6.91 € pris en charge par l'employeur)
Horaire variable : du lundi au vendredi, contrat de 39h par semaine
Possibilité de télétravail jusqu'à 3 jours par semaine à l'issue d'une période de montée en compétence (retour sur site si nécessité de service)
Prestations du Comité Social Économique (CSE)
Prise en charge employeur des frais d'abonnements aux transports publics pour les trajets domicile-travail à hauteur de 75%
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