Oxilia est un acteur majeur des services à la personne. Notre mission est de mettre en relation les prestataires de services à domicile avec les particuliers qui ont besoin d'assistance, de prise en charge au domicile.
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Description du poste Au sein du Pôle Contrôle Médical Contrôle Dentaire prestations assurance maladie ainsi que du pôle transverse Gestion du Risque maladie le MCTN sera notamment chargé de : Contribuer au pilotage des objectifs COG et CPG dans les domaines du contrôle médical et de la GDR maladieContribuer à la Co construction du Plan National du Contrôle Médical aux évolutions du processus à son évaluation ainsi qu 'à sa diffusion pratique dans le cadre du Portail essentiel « Contrôle Médical Contrôle Dentaire Gestion du Risque ».Porter les domaines des indemnités journalières des ALD dont MMH et réassignation et en articulation avec la DDSS et la DSST la PDP pour les services du contrôle médical SCM Assister les SCM dans la mise en oeuvre des procédures de travail de l 'activité de contrôle médicalS 'articuler à la Maitrise d 'ouvrage stratégique CMCD GDRContribuer à la GDR maladie au niveau pilotage stratégique et opérationnel ainsi qu 'à la mise en oeuvre opérationnelle du plan GDR maladie Coordonner les contrôles T2A préparation et déroulement de campagne ainsi que les contrôles administratifs inter régimes EHPAD SSIAD HAD en articulation avec la mutualisation des prestations établissementsAssurer la veille sur les évolutions réglementaires et de financement Contribuer à la diffusion de l 'information en coordination avec la direction de la règlementation Contribuer à la formation des praticiens conseils infirmiers et administratifs des SCM dans les domaines CMCD et GDR maladieReprésenter la MSA dans les différentes instances nationales et particulièrement celles : Du domaine de l 'hospitalisation : CNAM CEHPP ATIH Du domaine des nomenclatures NGAP CCAM : CHAP médecin sage femme IDE kinésithérapeute orthophoniste orthoptiste Ce poste nécessite des compétences avérées notamment en matière de législation sociale de réparation du dommage corporel de gestion des établissements publics et privés sanitaires et médico sociaux de nomenclatures correspondantes de la tarification à l 'activité de politiques de santé mais également une bonne connaissance de l 'activité et des outils des contrôles médicaux ainsi qu 'une parfaite maîtrise de la gestion de projets Il requiert des aptitudes à l 'animation et au travail en équipe d 'excellentes qualités rédactionnelles et relationnelles Le travail à distance est possible pour une partie de l 'activité Il est précisé que ces missions sont susceptibles d 'être modifiées en fonction de l 'évolution des politiques institutionnelles
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