Un infirmier coordinateur (f/h)

Située au cœur de la région Grand Ouest et au sein du département dynamique de la Mayenne, la ville de Laval compte 49 000 habitants.

La ville de Laval s’engage à développer ses structures et ses services publics afin de satisfaire au mieux sa population, et offre une palette élargie de services qui couvrent le champ social, médico-social, de la petite enfance, de la santé et du handicap.

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VOS MISSIONS :

La direction aide et soins à domicile regroupe le Service polyvalent d'aide et de soins infirmiers à domicile (SSIAD/SPASAD d'une capacité de 103 places et le SAD qui accompagne chaque mois 450 bénéficiaires âgés et en situation de handicap) qui sera transformé en Service autonomie mixte au 01 juillet 2025  dans le cadre de la réforme nationale, ainsi que le service portage de repas et le Centre de ressources territorial.

Sous la coordination de la directrice, vous êtes chargé de contribuer à la mise en œuvre des prestations d'aide et de soins coordonnés en vue de contribuer au maintien à domicile des personnes âgées en perte d'autonomie ou en situation de handicap, en lien avec une équipe pluridisciplinaire composée d'aides-soignants, d'infirmiers, d'infirmiers coordinateurs, d'une psychologue, d'auxiliaires de vie, et des coordinateurs de parcours du Centre de ressources territorial.

À ce titre, vos missions sont les suivantes :

• Coordonner l'organisation et le suivi des plans d'aide et de soins à domicile auprès des bénéficiaires âgés ou en situation de handicap,


• Participer au recueil et à l'évaluation globale des besoins à domicile à l'admission,


• Élaborer, suivre et coordonner les projets d'accompagnement personnalisés d'aide et de soins, sur la base de l'évaluation des besoins de la personne et de son entourage aidant,


• Suivre et traiter les transmissions des aides-soignants et des infirmiers et être le garant de la bonne communication auprès des équipes aide et soins,


• Animer et/ou participer aux réunions d'équipe et aux temps de concertation avec les différents professionnels de la direction, veiller aux bonnes pratiques,


• Coordonner les relations et le parcours avec les familles et les intervenants extérieurs (médecins libéraux, hôpital, services à domicile, établissements d'hébergement …),


• Assurer la coordination renforcée des plans d'aide et de soins auprès des bénéficiaires et de leurs aidants; en lien avec l'ergothérapeute parcours et le médecin coordinateur du Centre de ressources territorial (EHPAD hors les murs),


• Participer, en fonction des besoins, à la réalisation des soins techniques et des soins d'hygiène à domicile, en relai des aides-soignants et des infirmiers,


• Superviser la mise à jour des tournées de soins à domicile en lien avec une gestionnaire de planning,


• Contribuer à la mise en œuvre du projet de service de la direction,


• Participer à la démarche d'amélioration continue de la qualité, à la gestion des évènements indésirables et de la gestion des risques,


• Veiller aux règles d'hygiène et de sécurité pour les bénéficiaires et les professionnels,


• Assurer le bon fonctionnement du service en lien avec la directrice, et en son absence,


• Participer aux astreintes IDE de nuit et week-end dans le cadre d'un roulement.