Au sein d'une clinique privée spécialisée en cancérologie, vous contribuez à la qualité du codage PMSI et à la sécurisation de la facturation des séjours, en lien étroit avec les équipes médicales et administratives.
Vos missions :
1) Information médicale et PMSI
- Analyser les dossiers patients (comptes rendus, prescriptions, examens...).
- Recueillir et contrôler les données nécessaires au PMSI (séjours MCO).
- Réaliser le codage des diagnostics (CIM-10) et, le cas échéant, des actes CCAM.
- Vérifier la cohérence des données médicales et administratives.
- Identifier et corriger les anomalies de codage en lien avec les équipes médicales.
- Contribuer à l'optimisation du codage et à la valorisation de l'activité (T2A).
2) Facturation et gestion administrative
- Assurer la facturation des séjours et actes médicaux.
- Contrôler les éléments de facturation (actes, tarifs, molécules onéreuses, honoraires).
- Réaliser les télétransmissions CPAM et mutuelles.
- Suivre les retours (rejets, anomalies) et effectuer les corrections nécessaires.
- Suivre les encaissements et participer à la gestion administrative des règlements.
- Gérer les dossiers d'impayés et relances auprès des organismes et patients.
3) Coordination interne
- Travailler en lien avec :
- les équipes médicales,
- la pharmacie,
- le service des admissions,
- les secrétariats médicaux,
- les équipes soignantes.
- Participer à la sensibilisation des équipes aux bonnes pratiques de traçabilité dans le dossier patient.
Formation
- Diplôme ou certification de Technicien de l'Information Médicale ou formation dans le domaine de l'information médicale / PMSI.
Expérience
- Expérience en codage PMSI en établissement MCO appréciée.
- Une expérience en clinique privée ou en cancérologie serait un atout.
Compétences
- Bonne maîtrise :
- CIM-10
- CCAM
- méthodologie T2A
- Connaissance de la NGAP appréciée.
- Maîtrise des outils informatiques (DPI, bureautique).
Qualités personnelles
- Rigueur et sens du détail
- Capacité d'analyse
- Sens de la confidentialité (secret médical)
- Bon relationnel avec les équipes médicales et administratives
- Autonomie et sens des responsabilités
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