Activités principales:
* Mettre en œuvre un appui aux professionnels et aux structures de santé du territoire, et
* Accompagner les personnes et leur entourage au regard de leurs besoins dans le cadre de leur parcours de santé :
* Élaborer, formaliser et assurer la mise en place et le suivi d'un Projet Personnalisé de Coordination en Santé (PPCS) avec la personne, son entourage, et les professionnels
* Organiser des Réunions de Concertation Pluriprofessionnelle (RCP) avec les professionnels et services intervenants, pour initier et réévaluer le PPCS
* Développer les partenariats, la coopération, et encourager le partage et l'échange d'informations entre professionnels
Spécialité soins palliatifs :
Participe à l'évaluation de la douleur et des symptômes gênants en fin de vie
Propose et aide à la mise en place de protocoles de soins avec les infirmières libérales
Activités connexes :
Participer aux réunions d'équipe, de régulation des situations et de service
Assurer un suivi de son activité propre avec une remontée d'indicateurs (logiciel métier)
Participer à des temps d'échange de pratiques au sein du DAC et avec les partenaires de territoire
Participer aux réflexions concernant la coordination territoriale
PROFIL:
IDE
DU soins palliatifs souhaitable et / ou prise en charge de la douleur ou des maladies graves / gérontologie
Horaires de travail adaptables entre 8h30 et 17h30
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