RESPONSABILITÉS :
Le/La Technicien(ne) de l'information médicale de pôle participe à l'amélioration de l'exhaustivité dans le contenu des RUM sur les pôles (actes, soins paramédicaux, grilles d'évaluation, informations microbiologiques, etc.)
Activités principales
• Contrôle en amont de l'exhaustivité des données PMSI des RUM produits par les unités médicales du pôle
• Contrôle de la correspondance entre l'acte et la qualification du séjour (problématique des séjours sans actes ou des actes hors champ)
• Encodage des actes manquants, diagnostics associés manquants etc.
• Gestion de la liste des RUM manquants du pôle
• Relai sur site des relances du DIM pour obtenir à terme un codage en temps réel des séjours de patients sortis avant la clôture mensuelle
• Propose au DIM une optimisation du codage des RUM en cohérence avec les règles de production de l'information médicale
• Participe à l'amélioration des bases de données épidémiologiques concernant l'activité du CHA, donc des possibilités d'analyse de l'activité
• Ce premier contrôle du TIM de pôle doit permettre une amélioration du codage produit par les services de soins à partir des informations disponibles dans le dossier patient (informatisé ou papier) pour les RUM clôturés, dès la sortie des patients de l'UF, avec le courrier de sortie.
PROFIL RECHERCHÉ :
Prérequis : Diplôme dans le domaine de l'information médicale (secrétariat médical, etc.)
Maitrise des savoir - Faire associés
• Connaissance générale du vocabulaire médical et paramédical
• Maitrise de l'outil informatique
• Connaissances des principes de la Tarification à l'Activité (T2A)
• Notions sur le PMSI
• Notions sur les organisations de soins
Qualités personnelles
• Motivation
• Qualités relationnelles
• Assurance
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