1 infirmier - h/f

1 INFIRMIER - H/F
Pôle Intersectoriel « Rétablissement » - ASUR 2 CDI – Temps plein
* Contrat : CDI
* Temps Contractuel : un poste à temps plein (100 %)
* Affectation : Unité temps plein – ASUR 2
* Planning hebdomadaire :
* Horaires postés (matin, soir ou journée).


Présentation Unité :
La filière ASUR est une des filières de prise en charge spécifique du futur pôle intersectoriel « réta-blissement », qui met en place des soins de réhabilitation psychosociale spécifiques à destination des personnes en situation de handicap psychique (en général important) et pour lesquels il est nécessaire de proposer un projet de vie spécifique en milieu ordinaire ou en structure médico-sociale au moyen d’un accompagnement dédié ou de réadapter le projet de vie existant.
L’unité ASUR 1 est une des unités temps plein, anciennement UIAS. Cette unité travaille avec l’équipe ELICOP (équipe d’Evaluation Liaison COrdination de Parcours), avec l’unité ASUR 2 et s’appuiera sur le futur hôpital de jour de rétablissement ainsi que sur l’ensemble des moyens proposés par les services du pôle intersectoriel
« rétablissement » incluant le la filière de réhabilitation psychosociale classique (incluant le Centre Référent Conjoint avec le CHU de Clermont-Fd de réhabilitation psychosociale et remédiation cognitive) et spécifique et les soins de rééducation et réadaptation, ainsi que la plateforme de consultation spécifique.
Cette unité dispose de 18 lits. Cette unité est ouverte et ne disposera pas de CSI. Personnes concernées accueillies dans les futures unités ASUR :
Les critères d’inclusion dans la filière ASUR sont les suivants :
- Souhait de la personne concernée ;
- Présentant un handicap d’origine psychique (plus ou moins important) mais entravant sa sortie d’hospitalisation (temps plein ou temps partiel) ;
- Validation de la commission d’admission et après bilan fonctionnel minimum et RCP. Les critères de non inclusion dans la filière ASUR sont :
- Refus de la personne concernée ;
- Personne concernée en situation de décompensation aiguë de ses troubles ;
- Personne concernée en soins sans consentement sans programme de soins ou ne pouvant librement bénéficier de sorties de l’établissement ;
- Absence de handicap d’origine psychique ou handicap psychique non prévalent dans les difficultés fonctionnelles de la personne ;
- Troubles graves de la personnalité et du comportement ;
- Abus et dépendances aux substances psychoactives non stabilisés ;
- Fugues et risques suicidaires majeurs ;
- Refus de la commission d’admission.
La réhabilitation psycho-sociale est une approche thérapeutique destinée à favoriser le rétablissement des personnes souffrant de troubles ou handicap d’origine psychique, de renforcer leurs habiletés en leur permettant de prendre conscience de leurs ressources, de les utiliser au mieux. Elle mobilise un ensemble de méthodes et d’outils de soins et d’accompagnements (ETP, d’entrainement aux habiletés sociales, remédiation cognitive, coordination de parcours) centrés sur la réalisation de leur projet de vie (lieu de vie, intégration dans la société, activités, vie quotidienne, …) visant une meilleure autonomie.


MISSIONS PRINCIPALES :

* Accueillir et accompagner la personne concernée, avec son consentement, dans son parcours et son projet de soin individualisé, son projet de vie en favorisant l’auto-détermination et en s’appuyant sur ses désirs, ressources et besoins. L’objectif étant la sortie en milieu ordinaire ou accompagné (médicosocial ou social).

La démarche de rétablissement se décline par :
* Évaluation des capacités et des besoins, mais aussi des ressources internes et externes de la personne (symptomatologie, cognitions, autonomie, vie quotidienne, etc.), Cette évaluation est pluridisciplinaire : IDE, éducateurs, AS/AMP, ergothérapeute, psychomotricienne et neuropsychologue et réalisée au moyen d’échelles standardisées mais également au moyen d’évaluations spécifiques lors d’accompagnements extérieurs,
* Accompagnement et préparation à la sortie : chaque personne concernée bénéficie d’une coordination de parcours par un membre de l’équipe ELICOP. Echanges réguliers effectués entre les différentes équipes des UTP ASUR et l’équipe ELICOP afin de faire le point sur la situation des personnes concernées. Interactions étroites créées entre les UTP ASUR et l’HDJ rétablissement dans la co-création et co-animation des activités thérapeutiques orientées rétablissement.

Activités en soins spécifiques :
* Accueillir la personne soignée à partir de sa singularité,
* Maintenir les acquis et favoriser l’autonomie des personnes: soins du corps, état cutané, hygiène corporelle, développement des habiletés sociales..,
* Accompagner à la vie quotidienne : aide à l’organisation de la journée, accompagnement à l’entretien de l’espace personnel du patient (chambre…) et aux tâches collectives et ménagères (linge, dressage de table, débarrasser…),
* Travailler au rétablissement : soins et accompagnements axés par les soins de réhabilitation psychosociale (éducation thérapeutique du patient, entrainement aux habiletés sociales et remédiation cognitive). Organisation rythmée par les ateliers thérapeutiques, au maximum hors hôpital, sur un principe d’inclusion au plus proche du milieu de vie ordinaire,
* Mettre en place des soins et accompagnements individuels et groupaux afin d’améliorer, stabiliser et consolider l’état clinique, de restaurer les compétences individuelles et groupales et de favoriser l’autonomisation de la personne dans ses soins,
* Réaliser des accompagnements extérieurs : VAD, rendez-vous médicaux, sociaux…,
* Réaliser des activités individualisées, en pluridisciplinarité,
* Assurer le suivi des soins psychiatriques et somatiques en concertation avec les médecins de l’unité,
* Contribuer à l’observation des comportements et assurer des transmissions orales et écrites en faisant apparaître les évolutions de la personne soignée,
* Mettre en œuvre des entretiens infirmiers réguliers, formels et informels,
* Favoriser le maintien ou la restauration des liens familiaux et sociaux,

Relations professionnelles :
* Etablir et entretenir à la fois des liens internes à la filière, au CHSM (avec unités temps plein et ambulatoires), ainsi qu’en externe avec les partenaires du réseau (ESMS, associations diverses, partenaires sociaux…),

Projets et perspectives :
* Développer la coordination des soins autour du rétablissement au sein de la filière, en collaboration avec l’équipe ELICOP, le futur HDJ rétablissement, aussi avec le CRCR (Centre référent conjoint de réhabilitation),
* Favoriser le travail en pluridisciplinarité.