Référent technique gestion des bénéficiaires h/f

CPAM DU JURA

L'Assurance Maladie du Jura réunit 230 salariés dans 4 villes du département. Elle s'engage pour améliorer à la fois la satisfaction client de ses assurés et le bien-vivre ensemble de ses salariés. Nous obtenons de très bons résultats sur nos engagements clients. Notre ambition est également de fédérer nos collaborateurs autour de notre projet d'entreprise en facilitant la transversalité, en accompagnant les idées de chacun et en favorisant la qualité de vie au travail. La Caisse Primaire d'Assurance Maladie du Jura fait partie du réseau national de l'Assurance Maladie, qui protège depuis plus de 70 ans la santé de chacun en accompagnant 60 millions d'assurés tout au long de la vie. L'Assurance Maladie, c'est un réseau de 85 000 collaborateurs sur tout le territoire qui agissent ensemble jour après jour pour faire vivre ses valeurs d'universalité, de solidarité, de responsabilité et d'innovation. Le service Gestion des Bénéficiaires recrute un référent technique Gestion des bénéficiaires. Le service Gestion du Dossier Clients, basé à Dole, est organisé en trois unités : - unité Complémentaire santé solidaire (C2S) : 4 agents - unité Mission accompagnement et santé (MAS) : 4 agents - unité Gestion des bénéficiaires (GDB) : 11 agents Il agit au quotidien pour assurer au regard de la législation de l'Assurance Maladie la gestion des bénéficiaires.


Description du poste

• Assurer un appui technique aux équipes opérationnelles, • Contribuer à l'optimisation de la qualité du service rendu et à l'atteinte des objectifs, • Contribuer au développement des compétences techniques de l'équipe, A travers les missions suivantes : Traitement des dossiers complexes • Prendre en charge des dossiers complexes, relevant d'une expertise particulière. Veille réglementaire et mise à jour des consignes et supports • Assurer une veille règlementaire et technique. • Élaborer des outils opérationnels pour diffuser et harmoniser les pratiques professionnelles (mode opératoire, guide de procédure…). • Analyser les scénarios PROWEB, IUPATH (outil de traitement automatique de données) et les déployer (requêtes). Accompagnement et formation des collaborateurs • Conseiller, apporter un appui technique à l'unité de travail dans l'activité quotidienne de production, et dans l'utilisation des applicatifs de gestion. • Concevoir et animer des sessions de formation ou d'information. • Superviser la qualité du traitement des dossiers, analyser les dysfonctionnements, et proposer à l'encadrement des axes d'amélioration. Contrôles relatifs au processus GDB (en production et/ou en supervision) • Assurer les contrôles internes au service (plan de contrôle socle ordonnateur (PCSO), plan de contrôle socle de l'agent comptable (PCSAC) et prendre en charge ou superviser les dossiers ciblés par les contrôles lutte contre la fraude (LCF). Relations (autres services en interne et partenariats) • Relayer le manager dans l'organisation, la planification du travail (priorisation et attribution des activités) • Participer à des groupes de travail transversaux intra ou interservices • Participer à des échanges avec les partenaires (webinaires, formations…)


Profil recherché


Vos compétences

Doté(e) d'un bon esprit d'équipe, vous êtes reconnu(e) pour votre sens du relationnel. Autonome, vous faites preuve de rigueur dans la réalisation de vos missions et savez organiser et prioriser vos activités. Vous disposez d'un esprit d'analyse pour diagnostiquer des problématiques, vous êtes force de proposition et vous avez la capacité à faire du reporting auprès de votre hiérarchie. Vous faites preuve de réactivité et savez faire face à des situations urgentes ou complexes. La maîtrise des outils bureautiques ainsi que des qualités rédactionnelles sont essentielles pour la réalisation, le suivi et le reporting de votre activité.


Votre formation

IMPERATIF : Formation technicien GDB ou expérience significative sur le poste de technicien GDB Accompagnement : Le candidat retenu bénéficiera d'un plan de progression et d'accompagnement intégrant les formations outils et réglementaires nécessaires au traitement de l'activité et au poste. Dans le cadre de sa politique de Responsabilité Sociétale des Entreprises (RSE), la CPAM étudie, à compétences égales, toutes candidatures dont celles de personnes en situation de handicap.


Contact

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Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !

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