Directeur medical (h/f) de la cpam des bouches du rhone (nivc)

CPAM DES BOUCHES-DU-RHONE

La Caisse Primaire d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône exerce sa mission auprès de 2,1 millions de bénéficiaires et 21 000 professionnels de santé. Elle verse annuellement 9,4 milliards d'euros de prestations. Les 2400 collaborateurs de l'organisme sont répartis sur 19 sites de back office et reçoivent les assurés dans 16 agences. L'équipe de direction est composée d'un Directeur général, d'un Directeur Médical (objet du présent appel), d'un Directeur comptable et financier, de 3 Directeurs adjoints et de 8 Sous-directeurs. La CPAM gère des pôles TRAM sur la majorité des domaines de travail en réseau (téléphonie assurés et professionnels de santé, courriels, feuilles de soins, invalidité, rentes, AME, RCT, paie, oppositions), en faisant une CPAM au champ de compétence particulièrement complet. Le projet de la Transformation de l'Assurance Maladie en phase de structuration permettra de définir une organisation cible renouvelée couvrant l'ensemble des processus visant à renforcer les synergies médico-administratives afin de gagner en cohérence, en efficacité et en qualité de service. La Direction médicale est composée de 201 collaborateurs répartis sur 8 sites (Aix, Aubagne, Gardanne, Marignane, Marseille Patio, Marseille Salengro, Marseille Valmante et Salon). Le Directeur Général de la CPAM assure également la fonction de directeur coordonnateur de la gestion du risque et de la lutte contre la fraude en région Provence-Alpes-Côte-d'Azur. A ce titre, le Directeur médical assure également des missions régionales.


Description du poste

Le/la Directeur-trice médical(e), en lien avec l'équipe de direction de la caisse a en charge, pour la partie locale, de : · Contribuer à l'élaboration des orientations stratégiques de l'organisme et assurer leur pertinence et cohérence sur le volet médical · Porter la stratégie et accompagner les transformations de l'organisme en fédérant les collaborateurs autour des enjeux clés sur le volet médical · Veiller au respect du secret médical au sein de la Caisse et à l'indépendance technique des avis médicaux rendus par les praticiens conseils de la Caisse · Piloter la direction médicale de l'organisme dans sa configuration actuelle et future, mobiliser les équipes dans une logique de performance et de contribution aux résultats CPG de la Caisse · Etre référent(e) sur les questions à caractère médical pour le Directeur de la caisse et pour l'organisme · Contribuer à l'élaboration et à la mise en œuvre du schéma d'organisation issu de la phase 2 du projet TAM · Assurer la représentation stratégique de la Caisse auprès des partenaires territoriaux en santé · Coordonner et organiser au plan local, les schémas d'entraide médicale pérenne inter-caisses définis régionalement · Evaluer les besoins d'entraide ponctuelle en lien avec la cellule d'entraide régionale de la DCGDR · Piloter ou contribuer à des projets transversaux en coordination avec les différentes directions de la Caisse. Sur la dimension régionale, le/la Directeur-trice médical(e) a pour mission de : · Contribuer à la coordination des travaux de la cellule médico-administrative en veillant au respect du secret médical · Assurer le suivi spécifique des activités médicalisées au sein de la cellule DCGDR en lien étroit avec le pilote opérationnel (pôles pertinence et parcours de soins, actes et prestations…) · Etre référent sur les questions à caractère médical pour le/la DCGDR et garant du secret médical et des données statistiques médicales produites par la DCGDR · Piloter le schéma d'entraide pérenne et fonctionnelle avec la cellule d'appui de la DCGDR (suivi, analyse des besoins médicaux, coordination et anticipation …) · Assurer la fonction d'adjoint(e) au directeur de la Transformation de l'Assurance Maladie · Réaliser la double évaluation médicale des praticiens conseils de la DCGDR · Représenter la DCGDR dans certaines instances régionales médicales (ARS, partenaires extérieurs…) : IRAPS, Comité de pilotage prévention, comité de filière de l'offre de soins médicale… · Représenter la DCGDR dans certaines commissions paritaires conventionnelles régionales (médecins, exercice coordonné…) · Représenter la DCGDR auprès des Ordres professionnels et des URPS · Participer aux travaux des laboratoires d'économies de la CNAM (IJ long, IJ AT…) · Piloter le programme de contrôle de la tarification à l'activité (T2A) avec le praticien chef en charge de la thématique


Profil recherché


Vos compétences

• Connaître les enjeux de santé publique, les missions et orientations de l'Assurance Maladie • Connaître les règles relatives au secret médical, à la confidentialité et aux obligations déontologiques. • Capacité à contribuer à la définition des orientations de l'organisme et à les décliner dans le champ médical. • Aptitude à accompagner les transformations internes, à structurer des plans d'action et à mobiliser autour d'une vision commune. • Aptitude à encadrer, motiver et accompagner les collaborateurs dans un environnement en évolution. • Capacité à piloter une direction, à impulser une dynamique de performance et à fédérer les équipes autour des objectifs de la Caisse • Capacité à apporter son expertise médicale aux instances de direction • Aptitude à gérer des projets impliquant plusieurs directions ou partenaires. • Capacité à adapter son discours aux interlocuteurs internes et externes et valoriser les actions de la Caisse - Disposer d'un sens relationnel et de capacités d'écoute et de dialogue susceptibles de favoriser la construction de relations partenariales de confiance


Votre formation

Conditions d'accès: - Etre médecin conseil niveau B en activité ou inscrit sur la liste d'aptitude pour l'accès aux emplois de niveau B et supérieurs (filière M) lors du recrutement Le/la candidat(e) retenu(e) bénéficiera d'un accompagnement local et national à la prise de fonction piloté par la CNAM en fonction des besoins identifiés (dont formation EN3S) Il/elle bénéficiera de l'animation du réseau des Directeurs-trices médicaux-ales opérée par la Direction du Contrôle et des Activités Médicalisées (DIRCAM) à la CNAM ainsi que de l'appui du Comité de suivi du secret médical et de l'indépendance des avis médicaux (CSIM).


Informations complémentaires

Le poste correspond à l'emploi de Directeur médical exerçant des responsabilités techniques au niveau régional, ouvert au niveau C de la grille de classification des praticiens conseils. Contraintes liées au poste : Déplacements réguliers à prévoir Accompagnement à la mobilité Un accompagnement à la mobilité sera prévu pour le candidat retenu arrivant par mutation selon les dispositions prévues par la convention collective des praticiens conseils (appui à la recherche de logement, accompagnement à la recherche d'emploi pour le conjoint, prise en charge du déménagement, …). Le/la candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information de l'organisme. Le Service Développement RH s'engage en faveur de la diversité culturelle, l'égalité hommes-femmes et l'emploi des travailleurs handicapés.


Contact

Les candidatures doivent impérativement être déposées en ligne et parallèlement adressées par mail à : • La CPAM des Bouches-du-Rhône, à son Directeur général : gerard.bertuccelli@assurance-maladie.fr Et • La CNAM (DDO/ DRHR/DGACD) à l'adresse suivante : cadres.dirigeants.cnam@assurance-maladie.fr Le dossier dématérialisé devra contenir une lettre de motivation, un CV et la description des réalisations probantes. Nom et coordonnées de l'interlocuteur local : Gérard BERTUCCELLI, Directeur général Tél : 07 60 32 17 82 Mail : gerard.bertuccelli@assurance-maladie.fr Correspondants nationaux CNAM au sein du Département gestion et accompagnement des cadres dirigeants (DGACD) : Karina ODDOUX - karina.oddoux@assurance-maladie.fr Julie SURZUR - julie.surzur@assurance-maladie.fr


Les avantages liés au poste

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