Stage : prévalence et déterminants du non recours aux recommandations

STAGE : Prévalence et déterminants du non recours aux recommandations, Saint-Maurice

Santé publique France

Description du poste

Sujet du stage

Le projet proposé utilise les données de l’enquête ENP-DROM 2021, une étude inédite de la santé périnatale et néonatale, réalisée pour la première fois en 2021 dans les territoires d’Outre-mer (DROM) à la maternité et avec un suivi à 2 mois de vie, incluant 800 à 1000 naissances par DROM. Ces extensions permettent de produire des indicateurs plus fiables et d’analyser plus finement la situation sur chaque territoire.

Les premières analyses descriptives publiées récemment en juin 2023 par les rapports de l’enquête ENP-DROM 2021 montrent que certains indicateurs périnatals sont plus défavorables dans les DROM par rapport à la France hexagonale. Parmi ces indicateurs figurent ceux liés aux modalités et positions de couchage du nouveau-né. À deux mois de vie, près d’un tiers des enfants dormaient dans le lit des parents dans les DROM (Ile de la Réunion, Martinique et Guadeloupe), comparé à 12% en France hexagonale. Seuls 41% en Martinique et 54.3% en Guadeloupe étaient toujours couchés sur le dos, conformément aux recommandations nationales. Ces prévalences de couchage sur le dos sont deux fois plus élevées qu’en France hexagonale (79.6%), sauf pour La Réunion où la prévalence est de 75.8%. Ces données sont préoccupantes, car le respect des recommandations de couchage joue un rôle majeur dans la prévention des morts inattendues du nourrisson.

L’objectif de cette étude est :

* D’identifier les déterminants associés au non-recours aux recommandations de couchage du nouveau-né dans les DROM, notamment en décrivant les caractéristiques démographiques et sociales des femmes, ainsi que leur état de santé général et psychique
* D’étudier la prévalence et les déterminants d’une délivrance des conseils sur le couchage à la maternité dans les DROM

Missions du stage

* Participation à la recherche bibliographique sur le sujet
* Activité de data management de la base de données ENP-DROM 2021
* Identification des facteurs de risques maternels et néonatals associés (âge, pays de naissance, situation en couple, niveau d’étude, catégorie socio-professionnelle, emploi, logement, aides sociales, parité, désir de grossesse, consommations de tabac, alcool, cannabis, état de santé physique et psychique, sexe, âge gestationnel, poids à la naissance, score Apgar, état de santé, mode d’alimentation et de couchage à 2 mois, etc.)
* Rédaction du plan d’analyses statistiques
* Valorisation scientifique du travail réalisé (rédaction du rapport, et idéalement ébauche d’un manuscrit pour une publication scientifique internationale)

Le ou la stagiaire sera co-encadré(e) par un chargé d’étude scientifique, en collaboration avec la responsable de l’unité Périnatalité, Petite enfance et Santé mentale. Il/Elle sera affecté(e) au programme de surveillance de la santé périnatale et de la petite enfance, au sein de l’unité Périnatalité, Petite enfance et Santé mentale, de la Direction des Maladies Non Transmissibles et Traumatismes de Santé publique France.

Activité du stage

* Recherche bibliographique (PubMed, Scopus, etc.)
* Rédaction du plan d’analyses statistiques : réalisation des analyses descriptives et multivariées en utilisant des modèles de régression de Poisson ajustés à variance robuste sur des données pondérées pour traiter la non-réponse. Analyse de clusters en classes latentes pour identifier des groupes de femmes avec des profils similaires (socioéconomiques et santé psychique) et analyser la distribution du non-recours aux recommandations de couchage selon ces profils.
* En fonction de l’avancement du stage, d’autres analyses pourront être envisagées sur les trajectoires de modalités du couchage de l’enfant à 2 mois, 6 mois et 12 mois de vie en utilisant les données de l’enquête EPIFANE.
#J-18808-Ljbffr