Appel a candiature - infirmier(e) coordinateur(trice) a 40% eged

Coordination des parcours gériatriques


Activités :

Mission 1 :

A ce titre il doit :

* Assurer la permanence de la plateforme téléphonique du DAC (N° unique pour l’EGED),

* Savoir déclencher une expertise,

* Coordonner les parcours gériatriques des patients grâce aux ressources du territoire,

* Connaître ou apprendre à connaître et utiliser notamment les annuaires disponibles pour ce faire (GRECC, ROR, WIKISOL….).



Mission 2 :

A ce titre il doit :

* Organiser les visites à domicile,

* Savoir réaliser une évaluation gériatrique standardisée,

* Elaborer les PPS/ PPCS,

* Assurer le suivi des patients et identifier les réajustements à effectuer au regard de la situation et de son évolution,

* Accompagner les patients et coordonner leur accompagnement en lien avec le médecin traitant lorsqu’il y en a un et les professionnels de secteur,

* Travailler en lien avec les professionnels de territoire partenaires du DAC,

* Participer à la sensibilisation des professionnels de santé,

* Réaliser les transmissions et la mise à jour du Dossier Partagé Informatisé (DPI),

* Utiliser les outils informatiques et les systèmes d’information requis pour les DAC afin d’effectuer les missions citées,

* Participer aux réunions internes du DAC,

* Travailler en lien avec l’équipe pluri professionnelle du DAC.



Mission 3 :

A ce titre il doit :

* Participer aux réunions de travail externes et internes au DAC,

* Participer aux actions de sensibilisation à visée gériatrique,

* Participer aux actions partenariales du DAC,

* Contribuer à l’observation des parcours en lien avec le coordinateur territorial,

* Contribuer à la remontée d’informations relatives aux manques ou aux initiatives du territoire (niveaux ascendant et descendant) en lien avec le coordinateur territorial,

* Contribuer au développement du partenariat à travers la thématique gériatrique définie par le DAC.




Temps de travail

40%