Médecin coordinateur (h/f)

Depuis 33 ans, l'Association CORDIA accueille, accompagne, héberge des personnes en situation de précarité et atteintes de pathologies chroniques invalidantes à travers des Appartements de Coordination Thérapeutique (ACT), une Maison d'Accueil Spécialisée (MAS), des Lits Halte Soins Santé (LHSS), des Lits d'Accueil Médicalisés (LAM). L'association est présente en Indre-et-Loire, Vienne, Deux-Sèvres, Charente-Maritime et à Paris
Notre mission est d'offrir un accompagnement personnalisé et chaleureux dans une période de vie où la personne côtoie la maladie, une perte d'autonomie, la solitude et/ou la vulnérabilité.

L'association Cordia recherche :
un médecin coordinateur (H/F)
CDI à temps partiel (0,10 ETP)
Poste à pourvoir dès que possible.

MISSIONS
Le médecin coordinateur au sein du dispositif ACT est le garant du suivi médical des personnes accompagnées et coordonne les soins.
Il n'a pas dans sa mission de rôle de prescripteur,
Ses missions principales sont :

FONCTIONS

1/ Entretiens médicaux avec les personnes accueillies :
Un entretien de pré admission est systématique, il permet de vérifier si les critères d'admission sont réunis et d'évaluer si la structure est adaptée à l'état de santé du candidat. Cet entretien permet aussi de mesurer le degré d'autonomie ou de dépendance et de prévoir les aides indispensables, à la prise en charge des personnes accompagnées.
Le médecin coordinateur fait partie de la commission d'admission composée de l'IDE, du travailleur social, et de la cheffe de service.
Le médecin coordinateur s'inscrit dans la filière de suivi du résidant et informe les différents professionnels en charge du suivi médical, de son admission dans l'association.
Il contacte si besoin notamment, le médecin traitant, le médecin hospitalier et se fait communiquer les éléments médicaux indispensables au suivi.
Pendant la durée de l'accompagnement, les entretiens sont réguliers en fonction de la demande ou si l'état de santé le nécessite la fréquence des entretiens est augmentée.
2/ L'éducation à la santé et prévention :
Le médecin coordinateur est chargé d'améliorer la compréhension des pathologies chroniques, des facteurs de co-morbidité. Il explique les traitements. Il s'assure de l'adhésion au traitement et de la régularité du suivi médical. Il éduque à la santé au sens large.
En matière de prévention, les questions sur les pratiques à risque sont les plus souvent abordées. Mais, la prévention des maladies cardio-vasculaires, métaboliques (tabagisme, troubles des lipides et lipodystrophie), ainsi que la prévention des maladies hépatiques (excès d'alcool + /-, hépatite B, C) sont des axes de prévention particulièrement importants. S'ajoutent la prévention concernant les soins dentaires, ophtalmologiques, gynécologiques, dermatologiques, et de campagne de vaccination.
3/ La coordination du suivi des soins :
Le Médecin coordinateur est en contact régulièrement, par courrier ou téléphone avec les différents intervenants médicaux ou paramédicaux des personnes accompagnées. Il met en place et garantit la coordination des soins (soins infirmiers, Kinésithérapeute etc.). Dans le cas d'une prise en charge psychiatrique ou/et d'une substitution, il s'assure auprès des prescripteurs, d'une coopération régulière avec la mise en place avec les équipes professionnelles, de synthèse, si besoin
4/ La participation aux réunions d'équipe : il prend une part active aux réunions pluridisciplinaires où sont exposées les situations médico- psychosociales des personnes accompagnées. Ces réunions d'équipe sont réalisées en visio.
5/ La mise à jour du dossier de soins. Il actualise le dossier de soins des personnes accompagnées.