L'ESPED (Equipe de Soins Palliatifs d'Expertise à Domicile) est une équipe pluriprofessionnelle intervenant au sein de la filière territoriale de soins palliatifs sur l'Artois. Elle a pour mission d'accompagner les parcours complexes en soins palliatifs à domicile, en apportant une expertise clinique, thérapeutique et éthique, dans le respect des souhaits du patient et de son entourage.
Missions principales
Apporter une expertise sur les modalités de prise en charge des patients en situation palliative et de fin de vie complexe ;
Réaliser des visites à domicile pour des évaluations cliniques globales et favoriser le maintien à domicile selon les souhaits du patient ;
Délivrer des conseils thérapeutiques et des avis spécialisés pluridisciplinaires ;
Participer à l'élaboration du programme personnalisé de soins (PPS) pour les situations complexes ;
Contribuer aux réflexions éthiques et à l'analyse de la proportionnalité des soins ;
Assurer un soutien psychologique aux proches et personnes endeuillées, dans l'attente d'une prise en charge adaptée.
LES MISSIONS DU POSTE
Mission générale
Le/la psychologue contribue à l'expertise et à la coordination des parcours de soins palliatifs complexes à domicile, en assurant une approche clinique et humaine centrée sur le patient, ses proches, et les équipes intervenantes.
1. Activités au sein de l'équipe ESPED :
- Participer activement aux réunions de coordination hebdomadaires et aux transmissions quotidiennes ;
- Contribuer à l'analyse des situations dans une approche pluridisciplinaire et systémique ;
- Concevoir et mettre en œuvre des interventions psychologiques à visée préventive et/ou curative auprès des patients et de leur entourage ;
- Élaborer des hypothèses diagnostiques sur le fonctionnement psychique des patients ;
- Participer à la coordination avec les équipes de soins partenaires (hospitaliers, libéraux, médico-sociaux).
2. Activités cliniques auprès des patients et des proches :
- Réaliser des visites à domicile, seul ou en binôme avec un membre de l'équipe (infirmier, médecin);
- Offrir un espace de parole sécurisé pour le patient et ses proches
- Conduire des bilans psychologiques : recueil d'informations, entretiens cliniques, synthèses et restitution ;
- Possibilité d'intervenir dans des actions de sensibilisation et de formation autour des soins palliatifs, du deuil, de la souffrance psychique, etc.
- Favoriser la communication au sein de la cellule familiale et l'expression des besoins relationnels ;
- Assurer, si demandé, un suivi psychologique du deuil ;
- Rédiger des bilans cliniques intégrés dans le dossier informatisé.
3. Activités en lien avec les équipes médicales et soignantes :
- Favoriser une réflexion sur la relation soignant-soigné et l'impact psychique des soins ;
- Partager son regard clinique pour aider à la compréhension du vécu du patient ;
- Participer aux réflexions éthiques (arrêt des traitements, proportionnalité, respect des volontés, etc.) ;
- Contribuer à la coordination des parcours de soins complexes ; - S'impliquer dans le réseau de partenaires autour du patient.
4. Autres missions transversales :
- Participer à la promotion des missions de l'ESPED auprès des partenaires et institutions ;
- Contribuer à la démarche qualité, à la traçabilité et à l'évaluation de l'activité (rapports, bilans) ;
COMPETENCES REQUISES
Connaissances (savoirs) :
- Psychologie clinique et psychopathologie de l'adulte et du grand âge
- Accompagnement de la fin de vie, du deuil, des processus de séparation Compétences techniques (savoir-faire) :
- Conduite d'entretiens cliniques, évaluations psychologiques
- Travail en pluridisciplinarité et coordination intersectorielle
- Capacité d'analyse et de rédaction clinique
Qualités humaines (savoir-être) :
- Écoute, empathie, disponibilité, respect du rythme du patient
- Sens de l'éthique, neutralité, discrétion.
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