Médecin conseil - haute vienne (h/f)

AFFECTATION : Service contrôle médical
Vous exercerez au sein du Service du Contrôle Médical de la Caisse de MSA du Limousin dont les objectifs sont de garantir la juste utilisation des ressources, de renforcer la pertinence des soins, l'accès aux soins et de développer la prévention conformément à la stratégie nationale de santé et au plan de gestion du risque. Vous serez intégré-e au sein d'une équipe pluridisciplinaire composée de médecins, dentistes, infirmiers et personnels administratifs. Vous bénéficierez d'une formation initiale dès votre prise de fonction. Vous bénéficierez également d'actions réalisées au titre du développement professionnel continu et de la formation continue.

PRINCIPALES MISSIONS :
Sous l'autorité du médecin-conseil chef de service du contrôle médical, vos missions consistent à :
- Apporter à la caisse son expertise sur le système de santé.
- Représenter la caisse et l'institution dans les instances partenariales et conventionnelles.
- S'assurer du caractère médicalement approprié des soins présentés au remboursement et de leur conformité avec les dispositions législatives et règlementaires en vigueur.
- Evaluer la pertinence du parcours de soins de l'assuré atteint de pathologie chronique ou professionnelle et accompagner les situations particulières dans une approche globale en lien avec la médecine du travail, les services sociaux et le médecin traitant.
- Assurer des missions de contrôle et de conseil auprès de la caisse, des instances extérieures vis-à-vis des assurés, des professionnels de santé, des établissements de santé.
- Contribuer à la gestion du risque par des actions de maîtrise médicalisée des dépenses de santé, de lutte contre la fraude.
- Contribuer aux actions contentieuses conventionnelles et ordinales notamment.
- Contribuer par son expertise médicale et ses compétences méthodologiques aux missions de la caisse sur les volets organisation des soins, prévention, promotion de la santé.

Les candidatures devront être accompagnées d'un curriculum vitae détaillé, d'une lettre de motivation et du numéro d'inscription au tableau de l'ordre national des médecins.

La MSA du Limousin propose un poste à pourvoir dès que possible sur le site de la Haute-Vienne à Limoges.

Possibilité de découvrir le métier de médecin-conseil en rencontrant le Médecin-conseil chef de service du contrôle médical. Une attestation d'inscription au tableau de l'Ordre des médecins est obligatoire et sera à fournir avant toute prise de fonction.

Vous apportez votre motivation et votre talent : nous vous offrons en échange l'humain, la bienveillance ainsi que la proximité.

NOUS REJOINDRE C'EST :
- Statut salarié de 2 à 5 jours ;
- Horaires flexibles avec dispositif de forfait jour ;
- Possibilité de travail à distance (accord télétravail d'entreprise)
- Accord d'intéressement ;
- Œuvre sociales CSE ;