CPAM DES BOUCHES-DU-RHÔNE Vous recherchez une mission qui a du sens, vous avez besoin de vous sentir utile, alors contribuez à une mission de service public ! Agir ensemble, Protéger chacun ! Acteur majeur du système de soins, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône (2400 salariés) assure des relations de proximité avec ses publics : assurés, professionnels de santé, employeurs et établissement de soins. Organisme de droit privé avec une mission de service public, la Caisse a pour vocation : De gérer les risques liés à la maladie, la maternité, l'invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles De garantir l’accès à tous, à des soins de qualité La CPAM des Bouches-du-Rhône recrute 1 Gestionnaire de prestations (F/H) en CDI au sein du service Gestion du Risque et des Etablissements (GDRE). Rattaché(e) à la Direction de la Gestion du Risque et du Contrôle Contentieux au sein du département Gestion Hospitalière, le service Gestion du Risque et des Établissements (GDRE) est composé de 17 collaborateurs. Il assure la gestion conventionnelle des établissements de santé publics, privés et médico‑sociaux, ainsi que la mise à jour du référentiel de l’offre de soins (RFOS) regroupant notamment les tarifs, spécialités, équipements et coordonnées bancaires. Il prend également en charge le paiement et le suivi des dispositifs financiers liés aux établissements, comme la facturation directe des structures médico‑sociales ou les dotations globales des hôpitaux. Le service met en œuvre les programmes nationaux, régionaux et locaux de Gestion du Risque et de Lutte contre la Fraude, et réalise le calcul des indus T2A pour les régions PACA et Corse. Dans le cadre du dispositif Traitement des demandes d’Aide Médicale « Établissements » (TRAM), pour la quasi-totalité des départements 04 et 05. Le service s’articule autour de 2 unités : Le groupe fichier Établissements Médico-sociaux (EMS) en charge de la mise à jour du RFOS (Le référentiel de l'offre de soins) et de la gestion des établissements médico-sociaux, Le groupe Gestion du Risque et Hôpitaux (GDRH) en charge de la gestion des hôpitaux publics et des actions de GDR (Gestion du Risque) et de LCF (Lutte contre la Fraude). Missions/Activités Vous serez rattaché(e) au groupe GDRH et aurez comme principales missions: Le déploiement des actions locales et régionales de GDR et de LCF : Prendre connaissance des consignes et mener les vérifications réglementaires requises Examiner et utiliser les données issues des différents fichiers grâce aux fonctionnalités avancées d’Excel Préparer puis transmettre les courriers relatifs aux indus Étudier les observations écrites par les établissements et les professionnels de santé Mettre à jour les tableaux de suivi et de pilotage, notamment dans le cadre des actions de LCF. Dans ce contexte, le/a candidat(e) sera amené(e) quotidiennement à interagir avec différents services internes (recouvrement, service médical). Vous interviendrez également pour : Ordonnancer les dotations destinées à financer l'activité des hôpitaux publics Examiner et contrôler les évolutions des bases de données indispensables à leurs règlements Contribuer aux différentes tâches du groupe de travail (appels, mails, envoi des notifications d’indus, archivage Apporter un appui ponctuel aux autres missions du service en période de forte activité, en particulier pour l’actualisation du fichier établissement RFOS lors des campagnes tarifaires annuelles. Profil Vos atouts pour réussir : Disposer impérativement d’une excellente maîtrise d’Excel (fonctions avancées, connaissance macros serait un plus), ainsi qu’une facilité à utiliser simultanément différents outils bureautiques Être à l’aise avec les données chiffrées Posséder de bonnes qualités rédactionnelles Avoir des bases juridiques et savoir effectuer des recherches ; la connaissance de la règlementation des établissements de santé serait un plus Vous faites preuve de : Rigueur dans le suivi des dossiers, parfois étalés sur plusieurs mois Réactivité associée à un sens aigu de l’organisation permettant de gérer les contraintes et de tenir les délais Capacités d’analyse et de synthèse Qualités relationnelles favorisant l’intégration et la collaboration en équipe et avec les autres services Capacité à présenter l’avancement de votre activité Aucune formation ou expérience particulière n'est exigée pour le poste. Informations complémentaires CDI Période d'essai : 2 mois Salaire annuel brut sur 14 mois : à partir de 26 846 € Tickets restaurants : 11,52€ par jour travaillé (60% pris en charge par l’employeur) Temps de travail : 37h30 ou 39h au choix RTT Prise en charge du transport quotidien CSE (chèques vacances, bons, participation aux frais de garde d'enfant) Télétravail possible selon progression, après une période de 6 mois sur le poste Horaires flexibles Prime d'intéressement Lieu du poste : Marseille 10ème (Le Patio) PROCESSUS DE RECRUTEMENT Envoi du CV et LM Entretien de pré qualification téléphonique Les personnes retenues seront soumises à des tests Entretien en présentiel avec un membre RH et un manager du service Le Service Développement RH s’engage en faveur de la diversité culturelle, l’égalité hommes-femmes et l’emploi des travailleurs handicapés. Le(la) candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information en vigueur au sein de l'Organisme.
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