Charge de mission - lutte contre la fraude h/f

CE POSTE EST OUVERT A TOUT TYPE DE HANDICAP


KLESIA s'engage à assurer un avenir serein et contribuer à la qualité de vie pour tous.


KLESIA s'engage pour la société en apportant des solutions de prévention d'assurance de personnes et de services simples, innovantes, solidaires et durables, adaptées aux besoins de nos clients et à ceux de leurs proches, tout au long de la vie. Nous gérons également la retraite complémentaire pour l'Agirc-Arrco en collectant les cotisations, en accompagnant nos adhérents et en versant les pensions de 2,1 millions de retraités. Nous agissons enfin pour les plus fragiles, œuvrons pour le mieux vieillir et contribuons à rendre la santé accessible à tous.

En 2024, KLESIA rassemble 2 900 collaborateurs au service de 300 000 entreprises clientes et de 4,8 millions de salariés.


Pourquoi KLESIA ?

Vous voulez accomplir des missions qui ont du sens,

vous souhaitez évoluer dans un environnement bienveillant,

vous êtes animé par les projets ambitieux et challengeants,

… alors rejoignez nos équipes !


Au sein de la Direction des Opérations Assurance, le/la Chargé(e) de mission lutte contre la fraude contribue à la prévention, la détection et le traitement des fraudes, en lien avec les différents métiers du groupe.


Ses missions principales sont :


Prévention et Sensibilisation :

* Contribuer à la définition et à la mise en œuvre de la politique contre la fraude
* Contribuer à la sensibilisation des collaborateurs aux risques fraude.


Détection et Analyse :

* Identifier les risques de fraude via des contrôles ciblés, des analyses statistiques; mettre en place des indicateurs de suivi et détection.
* Identifier les risques de fraude sur les processus métiers (prestations, cotisations, gestion des contrats, etc.) et analyser les schémas frauduleux.


Enquête et traitement :

* Mener des investigations approfondies sur les dossiers suspects; collaborer avec les directions métiers, la conformité, le juridique, la sécurité des systèmes d'information et les autorités externes.
* Proposer des suites appropriées.


Amélioration continue et pilotage:

* Participer à l'évolution des outils de détection et à l'optimisation des processus de contrôle.
* Réaliser un suivi des actions correctives mises en œuvre.
* Contribuer au partage de bonnes pratiques au sein du réseau lutte contra la fraude du secteur.


PROFIL :

* Compétences techniques : connaissance du secteur de la protection sociale; maitrise des techniques de contrôle; bonne compréhension des règlementations liées à la lutte contre la fraude; aisance dans l'analyse de données et utilisation d'outils de reporting (maîtrise des outils bureautiques et SI métiers).


* Qualités personnelles : esprit d'analyse et de synthèse; rigueur, sens de la confidentialité, curiosité et esprit critique, aptitude à travailler en mode projet et en transversalité.


* Formation BAC +4/5 (Droit, Assurance, Audit, Contrôle, Gestion des Risques); Expérience souhaitée dans la protection sociale, assurance; une expérience en investigation ou en lutte contre la fraude est un plus.


Rejoindre KLESIA, c'est bénéficier d'avantages :

- Titre restaurant d'une valeur de 11,97€ par jour travaillé (pris en charge par KLESIA à hauteur de 60%)

- Remboursement de vos frais de transports en commun à hauteur de 50%

- Contrat santé famille (tarif unique, sans supplément pour le/la conjoint(e) et les enfants) et prévoyance

- Possibilité de télétravail (1 à 3 jours / semaine dès 3 mois d'ancienneté), horaires variables et plusieurs formules RTT au choix pour les non-cadres

- Plan d'Epargne Retraite (à partir de 2 mois d'ancienneté)

- Prestations CSE à compter de 2 mois d'ancienneté : chèques vacances, chèques rentrée scolaires, chèques noël et plus encore…


Chez KLESIA, nous sommes convaincus que nos différences sont sources de richesse et de performance. Notre Groupe, détenteur du Label Diversité AFNOR depuis 2015, offre à tous les mêmes opportunités d'accès à l'emploi, en assurant un environnement de travail inclusif qui reflète la diversité de ses équipes. Fortement engagé sur la thématique du handicap, l'intégralité de nos offres sont accessibles à nos futurs talents avec des aménagements adaptés aux situations de handicap.