Au sein du service médical collectives du département emprunteurs et médical nous rechercons un technicien de tarification médical. Les principales missions sont les suivantes :
- Respect des règles et des procédures (contractuelles, légales, ) en matière de sélection des risques
- Procéder sous l'angle médico-contractuel à l'étude des dossiers sinistres sur les marchés Entreprises et Emprunteurs
- Effectuer des demandes auprès des assurés, des médecins experts, partenaires internes et externes afin de garantir une bonne évaluation des sinistres
- Rendre des avis sur ces dossiers dans le respect des règles et des procédures (contractuelles, légales, ) en matière d'acceptation des sinistres
- Contribuer au respect des engagements pris vis-à-vis des clients et des courtiers et plus particulièrement des délais de traitement des dossiers et des délégations de gestion
- Assurer la qualité des données de santé et décision médicale et administrative tant en interne (gestionnaires Entreprises et Emprunteurs, réseau commercial) qu'en externe (clients, assurés, courtiers, )
- Veiller au respect de la confidentialité médicale au sein du SMC et mener des actions de sensibilisation et de rappel auprès des services Gestion, des délégataires
- Participer aux échanges avec le médecin chef et les médecins conseils, les services de gestion Entreprises et Emprunteurs, les courtiers, le réseau commercial, les assurés,
- Participer à la mise à jour des process de gestion
à partir de 30 000€ annuel
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