Sous la responsabilité de la directrice des soins, dans une équipe de 3 personnes :
- Intervenir auprès de personnes encore en activité, pour améliorer leurs conditions de vie et prévenir leurs difficultés sociales, médico-sociales et économiques
- Accompagner les patients dans les démarches administratives, notamment pour la reprise de travail, pour faire un dossier MDPH, pour une demande d'invalidité.
- Préparer le retour à domicile avec la mise en place des aides adéquats
- Assurer la coordination avec les partenaires dans l'intérêt du patient
- Participer à la prise en charge globale du patient, en lien avec le projet du patient et apporter à l'équipe pluridisciplinaire du centre de réadaptation, toutes les informations utiles à son suivi.
- Accompagner les personnes les personnes en situation de dépendance dans une démarche d'autonomisation
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