Topic description
En, la santé mentale est devenue une grande cause nationale avec quatre objectifs prioritaires, dont le développement de la prévention et du repérage précoce, ainsi que l'accompagnement des personnes concernées. Au travail, la santé mentale, requalifiée en risques psychosociaux, est considérée par l'agence européenne pour la santé et la sécurité au travail comme un « des problèmes les plus délicats dans le domaine de la santé et de la sécurité au travail » (EU-OSHA, s.d.). Stress, anxiété et dépression sont parmi les plus fréquents problèmes de santé lié au travail. Dans le secteur médical, les nombreuses contraintes auxquelles les soignants sont confrontées génèrent épuisement professionnels et fatigue (OMS, s.d.). Les risques psychosociaux chez les soignants deviennent alors un enjeu majeur, tant pour la santé que la qualité des soins. C'est dans ce contexte que cette recherche s'intéresse à l'art-thérapie comme mesure de prévention pour soutenir la santé mentale des soignants. De même, l'art-thérapie centrée sur l'expression de soi, ses idées, ses émotions via un processus de création artistique (Hamel et Labrèche, ), pourrait participer à l'amélioration de la relation soignant-soigné.
En collaboration avec le CHU Amiens-Picardie, le projet de thèse explore le rôle de l'art-thérapie comme soutien à la santé mentale au travail et de la relation soignant-soigné. La problématique envisagée est formulée ainsi : En quoi l'art-thérapie contribue-t-elle à réduire le stress et l'épuisement professionnel, tout en renforçant la régulation émotionnelle et l'estime de soi des soignants, et en quoi l'art-thérapie influe-t-elle sur la relation soignant-soigné ?
Dans une démarche qualitative et clinique, cette recherche vise à concevoir, à réaliser et à évaluer une intervention en art-thérapie en milieu hospitalier. 20 soignants sont invités à participer à des séances d'art-thérapie individuelles et collectives, encadrées par une art-thérapeute diplômée et membre du Syndicat Français des Arts-Thérapeutes. 20 soignants sont intégrés dans un groupe contrôle. Le programme serait conduit sur une année, à raison d'une séance tous les quinze jours (environ 20 séances), d'une durée de 1h30 à 2h, hors congés et hors temps de travail. Les ateliers s'appuieraient sur les arts plastiques en mobilisant différentes techniques (peinture, collage, façonnage, dessin, conception de marionnettes en tissu…) favorisant l'expression émotionnelle et la régulation du stress. Chaque soignant bénéficierait d'un entretien préliminaire permettant d'établir un état psychologique clinique initial et de définir des objectifs thérapeutiques personnalisés et mesurables. Un protocole de prise en charge serait mis en place à l'aide de :
•dispositifs d'évaluation et d'auto-évaluation, tels que le modèle du changement de Prochaska et DiClemente utilisé par l'art-thérapeute en amont et en aval de l'intervention (entretiens préliminaire, intermédiaire et final), et une échelle visuelle analogique (EVA) adaptée au contexte de l'art-thérapie, utilisée à chaque fin de séance ;
•instruments psychométriques pour quantifier les changements en amont et en aval de l'intervention, comme l'échelle de stress perçu de Cohen et Williamson, le questionnaire WHO-5 sur le bien-être (OMS, ). Ces outils seront renseignés par les groupes témoin et clinique complété par une observation pendant les séances à l'aide de l'Art Therapy Outcome Scale (ATOS) de Huss, Czamanski-Cohen et Weihs, cette grille étant remplie post-séance par l'art-thérapeute.
Les résultats obtenus permettront de faire des propositions concrètes quant à la prévention du burn out chez les soignants à l'aide des ateliers d'art-thérapie.
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In, mental health became a major national cause with four priority objectives, including the development of prevention and early detection, as well as support for those concerned. In the workplace, mental health, reclassified as psychosocial risks, is considered by the European Agency for Safety and Health at Work as “one of the most challenging issues in the field of occupational health and safety” (EU-OSHA, n.d.). Stress, anxiety, and depression are among the most common work-related health problems. In the medical sector, the many constraints faced by healthcare professionals generate burnout and fatigue (WHO, n.d.). Psychosocial risks among healthcare workers thus become a major issue, both for health and for the quality of care. It is in this context that this research focuses on art therapy as a preventive measure to support the mental health of healthcare workers. Likewise, art therapy centered on self-expression—ideas and emotions through a process of artistic creation (Hamel and Labrèche, )—may contribute to improving the caregiver-patient relationship.
This project explores the role of art therapy as support for mental health at work and for the caregiver-patient relationship. The proposed research question is formulated as follows: To what extent does art therapy help reduce stress and burnout while strengthening emotional regulation and self-esteem among healthcare workers, and how does art therapy influence the caregiver-patient relationship?
Using a qualitative and clinical approach, this research aims to design, implement, and evaluate an art therapy intervention in a hospital setting. 25 healthcare workers will be invited to participate in individual and group art therapy sessions, supervised by a certified art therapist and member of the French Union of Art Therapists, 25 are enrolled in a control group. The program will be conducted over one year, at a rate of one session every two weeks (approximately 20 sessions), lasting from 1.5 to 2 hours, excluding leave periods and outside working hours. The workshops would rely on visual arts using various techniques (painting, collage, modeling, drawing, creation of puppets, etc.) promoting emotional expression and stress regulation. Each healthcare worker would benefit from a preliminary interview to establish an initial clinical psychological assessment and to define personalized and measurable therapeutic objectives. A care protocol would be implemented using:
• evaluation and self-evaluation tools, such as the Prochaska and DiClemente model of change, used by the art therapist before and after the intervention (preliminary, intermediate, and final interviews), and a visual analog scale (VAS) adapted to the context of art therapy, used at the end of each session;
• psychometric instruments to quantify changes before and after the intervention, such as the Perceived Stress Scale by Cohen and Williamson and the WHO-5 Well-Being Index (WHO, ). These tools will be completed by both the control and clinical groups, supplemented by observation during sessions using the Art Therapy Outcome Scale (ATOS) by Huss, Czamanski-Cohen, and Weihs, this grid being completed after each session by the art therapist.
The results obtained will make it possible to propose concrete measures for preventing burnout among healthcare workers through art therapy workshops.
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Début de la thèse : 01/10/
Funding category
Public funding alone (i.e. government, region, European, international organization research grant)
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