Publiée le Il y a 17 h
Mission du poste
Description du poste
Dans le respect des textes et des procédures en vigueur,
Le gestionnaire médico-administratif du service du contrôle médical accueille les adhérents, s'assure de la complétude des dossiers. Il traite les demandes courantes et récurrentes selon les procédures en vigueur.
Sous l'autorité du Manager du Pôle administratif, le candidat retenu aura pour principales missions de :
Principales activités :
Accueil des adhérents et vérification administrative du dossierAccueillir les adhérents lors de leurs convocations et procéder aux vérifications administratives nécessairesTracer les activités réalisées dans les outils mis à dispositionPlanifier et émettre les convocations des médecins et infirmiers en conformité avec les procédures et échéances en vigueurInstruction et traitement des demandes récurrentes et courantes :Enregistrer les demandes de prise en charge, arrêts de travail etc.S'assurer de la complétude et la recevabilité administrative et réglementaire des demandesPrendre connaissance des données en vérifiant les documents, traiter les demandes courantes et récurrentes selon les consignes en vigueur ainsi que son champ de délégation et saisir les données, signaler les anomalies rencontréesRenseignement des adhérents, tiers, services internes des CaissesNotifier les décisions et droits aux adhérents et aux tiers et les informer sur les voies de recours réglementairesRépondre aux demandes de renseignement des adhérents et tiers dont les professionnels de santé sur leurs prestations et les guider dans leur processus de demandeIndexation des documents (le cas échéant)Identifier la nature des documentsRéaliser l'indexation des documents dans le respect des référentiels documentairesModifier les éventuelles anomalies ou erreurs d'indexation à la demande Profil recherché
Vos compétences
Législation et les procédures de travail en vigueur dans le champ d'activitéOrganisation, le fonctionnement et les missions des services de contrôle médicalMéthodologie et les outils informatiques techniquesRéférentiels d'indexation (le cas échéant)Appétence pour diverses thématiques santé (prévention, prestations, organisation des soins, professionnels de santé, adhérents). Votre formation
Bac à Bac + 2 ou expérience équivalente Informations complémentaires
AVANTAGES ET REMUNERATIONS :
€ brut sur 12 mois13ème moisTickets restaurantsAbonnement frais de transport remboursé à hauteur de 80 % par l'employeurIntéressementHoraires flexiblesTélétravail possibleAccès aux CSELe poste est à pourvoir le plus rapidement possible.
A l'issue d'une première sélection sur dossier, les entretiens de recrutement se dérouleront à Toulouse à une date ultérieure.
