Infirmier(ere) 80% service d'accès aux soins (sas) psy 56

L’EPSM Morbihan recrute des infirmiers à 80% pour le Service d'Accès aux Soins (S.A.S.) Psy pour contrats de 6 mois renouvelables (site du CHBA Vannes).

Présentation du SAS 56 et de sa filière psychiatrie :

Le SAS 56 est une plateforme de régulation médicale pour l’accès aux soins non programmés associant la régulation de l’aide médicale urgente et la régulation de médecine générale, dont la mission est d'évaluer les besoins en santé de toute personne qui le sollicite, de délivrer à celle-ci les conseils adaptés et de faire assurer les soins appropriés à son état.

La filière psychiatrie du SAS 56 a pour objectif de :

- soutenir les équipes du SAS généraliste et du SAMU concernant les appels liés aux détresses psychiques

- évaluer l’état de santé mentale et les besoins des patients qui appellent

- répondre aux urgences psychiatriques en proposant une réponse adaptée et le cas échéant une orientation rapide vers les dispositifs adéquats de prise en charge. La filière psychiatrie du SAS s’appuie sur les structures déjà présentes sur les territoires du département : CMP, UMP, services d’hospitalisations publics et privées, dispositifs ambulatoires (publics et privées), équipes mobiles, médecin généraliste, psychiatre libéral et les plateformes 3114 et VigilanS ;

- apporter une écoute et une aide à l’orientation lorsque l’appelant est un aidant d’un patient ;

- prévenir les passages évitables aux urgences

La filière psychiatrie du SAS 56 couvre l’intégralité du département du Morbihan. L’infirmier présent dans les locaux du SAS 56 réalise une intervention de niveau 4, en lien avec les médecins régulateurs de niveau 3, qui, in fine, prennent la décision médicale d’orientation.

L’IDE de régulation médicale en responsabilité de la filière psychiatrique assure la prise en charge des patients demandeurs de soins non programmés en santé mentale, sous la responsabilité et à la demande des médecins régulateurs généralistes ou urgentistes. Il joue un rôle dans l’amélioration de la prise en charge pré hospitalière des urgences psychiatriques adultes et pédiatriques et dans la fluidification du parcours de soins des patients dans le réseau de santé mentale, qu’il soit hospitalier ou ambulatoire.

L’IDE de régulation de la filière psychiatrique exerce ses fonctions au sein du SAMU-SAS 56, basé dans les locaux du CHBA de Vannes. Il travaille au sein d’une équipe pluri- professionnelle (Médecins libéraux et hospitaliers, ARM Assistant de Régulation Médicale, ARM Superviseur, Coordonnateur Ambulancier…)

Après la réalisation d’une évaluation approfondie de la situation de l’appelant, il s’assure de la disponibilité des ressources, de l’organisation et du suivi de la réponse proposée aux patients après régulation médicale.

Il accompagne les médecins régulateurs dans l’évaluation des situations psychiatriques.

Missions générales :

Articles R 4311-1 à R 4311-15 du code de la santé publique relatifs aux règles liées à l’exercice de la profession d’infirmier.

Réaliser des soins infirmiers sur prescription ou relevant du rôle propre visant à maintenir ou à restaurer l’état de santé de la personne présentant une pathologie psychiatrique.

Assurer la continuité des soins dans le respect des protocoles existants.

Assurer la traçabilité des actes effectués auprès des patients.

Veiller à la sécurité du patient ou d’un groupe de patients.

Développer les bonnes pratiques professionnelles dans le respect de la qualité et de la sécurité des soins.

Répondre aux situations de crise en orientant rapidement les patients vers les dispositifs territoriaux des soins existants

Conseiller et soutenir les familles, les acteurs de terrain afin de les aider à repérer les problématiques individuelles, à mieux analyser les demandes et les orienter vers un dispositif de soins adéquat.

Missions permanentes :

Assurer sur orientation du médecin régulateur, une réponse téléphonique des personnes présentant une souffrance psychique appelant le 15.

Répondre aux appels, désamorcer la crise et orienter les patients en détresse psychologique.

Réaliser des entretiens d’aide et d’évaluation à visée psychothérapeutique de première intention pour ajuster au mieux le parcours de soin individualisé.

Recueillir les antécédents somatiques et psychiatriques personnels et familiaux du patient, notamment les antécédents de prise en charge psychiatrique, de diagnostics posés par un professionnel de santé et de tentative de suicide

Recueillir les principaux éléments biographiques et du mode de vie du patient

Evaluer des situations cliniques : la souffrance psychique en lien ou non avec un problème somatique.

Transmettre les évaluations diagnostiques au médecin régulateur pour une aide à la décision (transmissions orales et écrites)

Prendre appui avec les acteurs du territoire responsables de la prise en charge du patient (ex : UMP, CMP, etc..) pour compléter les informations déclaratives du patient ou de son proche

Orienter dans la filière de soins programmés avec prise de RDV (médecins traitants, CMP, psychiatres ou psychologues libéraux)

Orienter dans la filière de soins non programmés (consultation médecine générale plateforme SAS, SAU, CAO ou CMP si disponible)

Tracer les soins effectués auprès des patients et des tiers

Assurer une vigilance constante du repérage des risques de dangerosité pour soi ou pour autrui.

Coordonner les prises en charge en fonction de l’urgence avec les différents partenaires de soins (acteurs de secteur public ou libéral, sociaux, médico-sociaux, judiciaires) du territoire.

Développer le travail en réseau de proximité avec les partenaires de santé.

Travailler en équipe pluri professionnelles avec les équipes du SAMU.

Participer aux réunions cliniques et aux formations proposées

Missions ponctuelles :

Accueil, encadrement et accompagnement pédagogique (étudiants, stagiaires).

Le cas échéant : entraide vers les autres structures du pôle.



Pour tout renseignement complémentaire, merci de contacter M. Jean-François JAHIER, FF/ de Cadre Supérieur de Santé au 02.97.54.48..63