Rédacteur sinistres - expertise médicale h/f

Vous souhaitez intégrer une entreprise à dimension humaine et en pleine croissance ? Vous cherchez à faire valoir votre talent et à acquérir de nouveaux savoir-faire ?

Ne cherchez plus, c'est chez nous que ça se passe.

Nous, c'est GGVie : l'unique société d'assurance de personnes du Groupe Groupama.

Nous, ce sont les femmes et les hommes de GGVie : près de 2 200 collaborateurs qui expérimentent, se serrent les coudes, s'écoutent et se donnent les moyens d'agir pour révolutionner le métier d'assureur.

Chez nous, on conçoit, souscrit et gère des contrats d'assurance vie et santé (épargne, retraite, prévoyance et santé). Ces derniers sont ensuite commercialisés par nos 5 réseaux de distribution : Caisses Régionales Groupama, Gan Assurances, Gan Patrimoine, Gan Prévoyance et Gan Eurocourtage.

Et vous dans tout ça ?

Nous le savons, les meilleures idées viennent de vous et nous sommes convaincus de la force du collectif ! Voilà pourquoi nous encourageons la prise d'initiatives, la remise en question et favorisons l'expérimentation.

Nous avons à coeur de vous donner le pouvoir pour que nous puissions, ensemble, viser haut et relever nos défis.

Envie de rejoindre la communauté #GGVie ? Votre belle histoire pourrait commencer ici ! Votre mission si vous l'acceptez.
Au sein de la Direction Collectives et plus précisément au sein du service médical collectives, vos missions seront les suivantes:

Respect des règles et des procédures (contractuelles, légales, ) en matière de sélection des risques
- Procéder sous l'angle médico-contractuel à l'étude des dossiers sinistres sur les marchés Entreprises et Emprunteurs
Effectuer des demandes auprès des assurés, des médecins experts, partenaires internes et externes de afin de garantir une bonne évaluation des sinistres,
- Rendre des avis sur ces dossiers dans le respect des règles et des procédures (contractuelles, légales, ) en matière d'acceptation des sinistres ;
- Contribuer au respect des engagements pris vis-à-vis des clients et des courtiers et plus
particulièrement des délais de traitement des dossiers et des délégations de gestion ;
- Assurer la qualité des données de santé et décision médicale et administrative tant en interne (gestionnaires Entreprises et Emprunteurs, réseau commercial) qu'en externe (clients, assurés,
courtiers, ) ;
- Veiller au respect de la confidentialité médicale au sein du SMC et mener des actions de sensibilisation et de rappel auprès des services Gestion, des délégataires,
- Participer aux échanges avec le médecin chef et les médecins conseils, les services de gestion Entreprises et Emprunteurs, les courtiers, le réseau commercial, les assurés,
- Participer à la mise à jour des process de gestion.