Gestionnaire médico-administratif h/f

Gestionnaire médico-administratif H/F

Gestionnaire Médico Administratif – CDI – Temps plein

Descriptiondu poste

Affectation : Service du Contrôle Médical et Dentaire (SCMD) - poste basé à Cahors

Le Service du Contrôle Médical et Dentaire de la Caisse de MSA de Midi-Pyrénées Nord a pour objectifs de garantir la juste utilisation des ressources, de renforcer la pertinence des soins, l’accès aux soins et de développer la prévention conformément à la stratégie nationale de santé et au plan de gestion du risque.

L’Expertise médico-sociale individuelle (EMSI) porte sur tous les éléments d’ordre médical commandant l’attribution de l’ensemble des prestations de l’assurance maladie, maternité, invalidité, retraite pour inaptitude ou pénibilité.

Vos missions :

Dans le respect des procédures et textes en vigueur, le/la gestionnaire médico-administratif(ve) du service de contrôle médical assure l’accueil des adhérents, le traitement administratif de leurs demandes, ainsi que le suivi et la complétude des dossiers.

Vos activités s’articulent autour des axes suivants :

Accueil et gestion des convocations :

1. Accueillir les adhérents convoqués et vérifier la complétude de leur dossier
2. Planifier les rendez-vous des médecins et infirmiers selon les procédures en vigueur
3. Tracer l’ensemble des activités dans les outils dédiés

Traitement des demandes courantes :

4. Enregistrer les demandes de prises en charge, arrêts de travail, etc.
5. Vérifier la recevabilité et la conformité des pièces transmises
6. Traiter les demandes selon les consignes, signaler les anomalies, et réaliser des appels sortants pour compléter les dossiers si besoin

Information et orientation des usagers :

7. Notifier les décisions aux adhérents et tiers, informer sur les voies de recours
8. Répondre aux questions des adhérents et professionnels de santé, les accompagner dans leurs démarches

Gestion documentaire (selon les besoins) :

9. Identifier et indexer les documents dans les référentiels documentaires
10. Corriger les erreurs d’indexation à la demande

Compétences requises :

11. Connaissances souhaitées des notions médicales de base
12. Maîtrise des outils bureautiques et des logiciels métiers
13. Capacité à intégrer et appliquer les normes et procédures en vigueur
14. Organisation, rigueur, méthode et autonomie dans le travail
15. Qualités relationnelles avérées, sens de l’écoute et communication orale adaptée
16. Goût du service public, sens de la coopération et esprit d’équipe
17. Respect absolu du secret médical, des règles de confidentialité et de la déontologie

Votre formation

18. A partir de Bac+2 et/ou avec une expérience dans le domaine administratif médical ou de la santé

Rémunération :

19. Salaire à partir de 1 900.70 € brut mensuel ; prime de 13ème mois

Intégrer la MSA Midi-Pyrénées Nord, c’est aussi :

20. Des formations et des possibilités d’évolution de carrière
21. Un système d'horaires flexibles du lundi au vendredi
22. Des possibilités de télétravail
23. Un Compte Epargne Temps
24. La Possibilité d'un complément familial en fonction du nombre d'enfants à charge
25. Des primes semestrielles
26. Une prime d'intéressement
27. La participation de l'employeur à la complémentaire santé
28. La participation de l'employeur aux abonnements de transport en commun pour se rendre au travail
29. L’accès aux prestations du Comité Social et Économique
30. 1 carte « Titre restaurant »

Les candidatures (curriculum vitae et lettre de motivation obligatoires) devront être déposés avant le 30/06/2025 à l'attention de la Direction des Ressources Humaines de la MSA MPN via notre site de recrutement.