Quotité de temps : 50 %
Missions générales :
Contribuer, en lien avec le réfèrent médical au déploiement de l’EMGT au niveau du territoire nantais
Développer une démarche projet auprès des équipes de professionnels hospitaliers, des libéraux de la médecine de Ville, des partenaires du territoire nantais, dans le cadre du déploiement d’activité de l’Equipe Mobile Gériatrique de Territoire.
Contribuer à une gestion performante capable de prévenir les hospitalisations inadéquates et favoriser le parcours de soins du patient dans la transition ville-hôpital.
Assurer la coordination, l’organisation et le suivi du travail des Infirmières de Pratiques Avancées de l’EMGT, contribuant au développement des parcours coordonnés de prise en charge des personnes âgées par le recours aux entrées directes et/ou alternatives à l’hospitalisation.
Favoriser les collaborations et susciter les partenariats avec les acteurs publics et prives, promouvoir et « implanter » le dispositif dans les actions de dépistage des fragilités et de prévention auprès des acteurs de santé du territoire
Assurer le pilotage du projet, développer les liens et coopérations avec les intervenants du territoire, élaborer et mise en œuvre de la communication dont la création d’outil à destination de territoire, étudier les besoins extra hospitaliers
Mettre en œuvre les actions pour assurer le développement efficient de l’activité d’Evaluation Gériatrique Standardisée
Assurer le suivi qualitatif et quantitatif de l’activité
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