Infirmier en pratique avancée h/f - maisons hospitalières de cergy

Mission

Les Maisons Hospitalières de Sénart, établissement sanitaire psychiatrique privé à but non lucratif sont composées de trois unités de soins :

1. La Maison Partenaires (71 lits) : hospitalisation complète
2. Passerelle (20 lits) : centre de post-cure
3. L’Espace de Jour (20 places) : hôpital de jour
4. La Plateforme Renovo : unité proposant des évaluations et bilans pour orienter vers les soins de réhabilitation psychosociale proposés sur le territoire du Nord-Ouest du Val d'Oise

Les unités de soins appartiennent à l’association Les ailes déployées.

L’un des objectifs majeurs du site est d’accompagner le virage inclusif de la psychiatrie.

L’établissement propose une offre de soins et d’accompagnement à destination des personnes connaissant, ou ayant connu, des épisodes de troubles d’ordre psychique, en s’appuyant sur le concept de « rétablissement » et visant un parcours inclusif : inclusion dans l’habitat, dans l’emploi et dans la ville, afin de minimiser les ruptures de parcours de vie des personnes accompagnées.

Conformément à la règlementation, l’infirmier en pratique avancée (I.P.A) participe à la prise en charge globale des patients présentant des troubles psychiatriques, dont le suivi lui est confié par un (des) médecin(s) psychiatre(s).

Dans le respect des parcours de santé des patients, coordonnés par le(s) médecin(s) psychiatre(s), l'IPA apporte son expertise, met en œuvre les soins selon les protocoles établis et participe, en collaboration avec l'ensemble des professionnels concourant à la prise en charge du patient, à l'organisation des parcours entre les soins en intra hospitalier, les soins en extra hospitalier et les établissements et services de santé ou médico-sociaux.

L’IPA devra établir avec les médecins psychiatres responsables des protocoles d’organisation, signés par chaque partie, indiquant :

5. Les modalités de prise en charge infirmière pour les patients confiés ;
6. Les modalités et la fréquence des échanges d’information entre le(s) médecin(s) et l’IPA ;
7. Les modalités et la fréquence des réunions de concertation pluriprofessionnelles portant sur la prise en charge des patients confiés ;
8. Les conditions de retour du patient vers le médecin.

Dans le respect de ces protocoles, sous la responsabilité des médecins psychiatres et dans le cadre de la responsabilité propre de ses actes, l’IPA mettra en œuvre les soins des patients lui étant confiés.

Principales fonctions

Evaluer l’état de santé de patient en relais de consultations médicales et participer à l’élaboration du projet clinique

9. Elaborer le projet et surtout sa réévaluation en fonction de l'avancée clinique du patient.
10. Garantir d'un projet de soins plus modeste au travers d'une forme de référence permettant à la fois une forme de suivi des différentes hospitalisations sur les séjours plus courts, qu'ils soient séquentiels, qu'ils soient de rupture, qu'ils soient de consolidation et un lien avec les différentes structures.
11. Réaliser des entretiens cliniques centrés sur les troubles psychiatriques, les comorbidités somatiques et les déterminants sociaux de santé.
12. Évaluer les capacités fonctionnelles et les besoins des patients dans une approche de réhabilitation (fonctions cognitives, autonomie, vie quotidienne, relations sociales).
13. Evaluer le risque suicidaire
14. Suivre l’évolution clinique des patients de manière régulière, ajuster les interventions infirmières et participer à l’adaptation du projet de soins.
15. Evaluer l’observance du patient à son projet de soins et d’accompagnement.

Réaliser le suivi thérapeutique et l’adaptation du traitement

16. Assurer un suivi des traitements psychotropes (efficacité, observance, effets indésirables) en lien avec le médecin.
17. Proposer des adaptations du traitement médicamenteux selon les protocoles établis.

Mettre en œuvre des interventions de réhabilitation psychosociale

18. Procéder à la mise en place d'ateliers auprès des infirmiers des structures Partenaires leur permettant une familiarisation avec la discipline psychiatrique, leur permettant de parfaire leurs connaissances tant sur le plan législatif, sur le cadre hospitalier mais aussi sur la clinique et sur les différentes options thérapeutiques.
19. Piloter e/ou animer des ateliers thérapeutiques de remédiation cognitive, de gestion des émotions, de réinsertion professionnelle ou d'habilité sociales.
20. Collaborer à la mise en œuvre des plans personnalisés de soins et de rétablissement.
21. Soutenir l’autonomisation des patients dans les activités de la vie quotidienne.
22. Mettre en œuvre des interventions de thérapie systémique.
23. Participer aux activités des Programmes de Soins Individualisés (PSI).


Effectuer la coordination de parcours et de partenariat

24. Construire et garantir un lien avec les différentes structures adresseuses mais aussi les structures permettant des voies de sortie à nos patients en collaboration avec l'encadrant de l’unité de soins.
25. Participer aux réunions de synthèse et de coordination de parcours avec les équipes pluridisciplinaires.
26. Faciliter les transitions entre les différents niveaux de soins (intrahospitalier, ambulatoire, structures de vie…).

Concevoir et mettre en œuvre des actions de prévention et d’Éducation thérapeutique

27. Concevoir et animer des programmes d'éducation thérapeutique du patient (ETP).
28. Mettre en œuvre une offre de psychoéducation autour du traitement et des troubles psychiques.
29. Evaluer et organiser un plan de prévention pour le patient, partagé au sein de l’équipe.
30. Accompagner les patients dans la gestion de leurs facteurs de risque (addictions, isolement, troubles somatiques…).
31. Participer à la prévention des rechutes et à la réduction des hospitalisations.
32. Mettre en œuvre des interventions de thérapie systémique familiale ou groupale lorsque pertinent.

Participer aux activités transversales

33. Participer à la sensibilisation des équipes à la psychopathologie et aux approches de réhabilitation psychosociale.
34. Participer à des actions de formation interne ou externe.
35. Contribuer à des projets de recherche ou à l’évaluation des pratiques professionnelles.
36. Participer à l’élaboration de protocoles de soins et de procédures cliniques.
37. Tenir à jour le dossier patient informatisé (DPI) et assurer une traçabilité rigoureuse des soins.
Profil recherché

Formation – Expérience :

38. Diplôme d’Infirmier(e) d’Etat en pratique avancée mention psychiatrie et santé mentale
39. DU en addictologie
40. Connaissance et expérience dans le domaine des soins spécifiques de l’unité

Savoir-Faire :

41. Solides connaissances en psychopathologie, psychopharmacologie, soins infirmiers en santé mentale et réhabilitation psychosociale
42. Capacité à animer une équipe et à travailler en autonomie tout en étant intégré dans une équipe pluridisciplinaire
43. Qualités d’organisation
44. Aptitude à la communication, à l’écoute active et à l’évaluation globale des situations
45. Intérêt pour l’évaluation des pratiques
46. Compétences dans l’utilisation des outils informatiques et des logiciels de bureautique (Word, Excel…)

Savoir-Être :

47. Savoir gérer les situations de tension avec efficacité et discernement
48. Faire preuve de discrétion professionnelle et respecter le secret médical
49. Manifester de fortes capacités d’adaptation au changement ;
50. Faire preuve d’initiative, de créativité, de réactivité et d’autonomie professionnelle ;
51. Disposer d’une aisance relationnelle et d’une capacité d’écoute et de dialogue développée ;
52. Inscrire sa pratique et son positionnement dans le respect de la confidentialité et du secret professionnel

Obligations professionnelles :

53. Se conformer au règlement intérieur de l’établissement et au code déontologique de sa profession.