Votre mission si vous l’acceptez.
Au sein de la direction Individuelles et plus particulièrement au sein du service Prestations Incapacités et Invalidités, vos activités seront d'assurer le traitement et le suivi des demandes de prestations des clients et des réseaux, notamment de :
- Assurer la recevabilité de la demande
- Demander et analyser les pièces médicales et/ou administratives ; Prise de décision sur le plan contractuel, voire médical
- Alerter le cas échéant sa hiérarchie pour arbitrage sur toute opération délicate ou présumée non conforme aux règles de souscription ou à la réglementation
- Evaluer et déterminer le montant de la prestation et des modalités de paiement
- Enregistrer et traiter les opérations dans les différents systèmes informatiques
- Effectuer les relances nécessaires
- Respecter les engagements définis au sein du service sur les objectifs et délais, ainsi que les procédures opérationnelles
- Détecter les anomalies et dysfonctionnements et en informer l'interlocuteur dédié
- Gérer et traiter les réclamations simples
- Contribuer aux activités périphériques au secteur : logistique, boîte secteur, …
- Contribuer aux bonnes relations avec l'ensemble de l'équipe
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