Infirmier(ère) diplômé(e) d'état – coordonnateur(trice) équipe mobile phv

Vos missions en quelques mots Évaluer les besoins de santé des personnes handicapées vieillissantes vivant à domicile. Coordonner les acteurs de soins et favoriser la continuité et la qualité de l’accompagnement. Soutenir les aidants et les professionnels à travers une expertise en santé, vieillissement et handicap. Contribuer à la prévention des situations à risque et aux solutions adaptées pour éviter les ruptures de parcours. Missions principales Intervention auprès des usagers (à domicile principalement) Réaliser une évaluation globale de la situation de santé (somatique, psychique, environnementale). Identifier les besoins immédiats et à long terme en termes de soins, prévention, aide technique, adaptation du logement. Détecter les signes de fragilité, de perte d’autonomie ou de souffrance. Proposer un plan d’accompagnement individualisé en coordination avec le travailleur social et les partenaires. Participer à la mise en place des actions éducatives et de prévention : hygiène, alimentation, gestion des traitements, suivi médical. Coordination et suivi Assurer la mise en lien avec les professionnels de santé : médecins traitants, infirmiers libéraux, services d’HAD, paramédicaux, plateformes gérontologiques, etc. Organiser et animer des réunions de coordination, synthèses et transmissions. Centraliser les informations pour fluidifier le parcours entre les secteurs sanitaire, social et médico-social. Suivre les situations dans la durée, adapter les propositions en fonction de l’évolution. Travail en binôme avec le travailleur social Co-construction des évaluations et plans d’action. Complémentarité sur les dimensions médicales/médico-sociales. Visites conjointes, analyses partagées, démarches d’inclusion et de prévention. Participation à la dynamique institutionnelle Contribution au projet de service et au développement de l’équipe mobile PHV. Collaboration à la rédaction de protocoles, procédures et outils d’évaluation. Participation aux réunions du FAM PHV, actions de formation interne, temps d’analyse de pratiques. Transmission régulière à la direction et implication dans l’amélioration continue de la qualité. Activités administratives et traçabilité Rédaction des comptes rendus, évaluations, transmissions écrites. Mise à jour du dossier usager et veille au respect du RGPD. Travail en lien avec la secrétaire médicale pour la planification, le suivi administratif et la gestion des appels. Profil recherché Maîtrise des évaluations infirmières et du raisonnement clinique. Connaissance du handicap adulte et du vieillissement. Capacités d’accompagnement éducatif en santé. Aisance dans la coordination de parcours. Utilisation de l’outil informatique. Compétences relationnelles Capacités d’écoute, médiation et communication auprès des usagers et aidants. Travail en équipe restreinte et en réseau partenarial. Autonomie, organisation, rigueur. Capacité à gérer des situations d’urgence ou de vulnérabilité. Diplôme d’État d’Infirmier(ère) requis. Expérience souhaitée (non obligatoire) en : handicap adulte, gérontologie, coordination, travail en équipe mobile. Qualités personnelles attendues Sens de l’initiative et autonomie. Adaptabilité à un travail hors murs. Capacité d’analyse et de rédaction. Empathie, bienveillance et respect de la confidentialité. Localisation Localisation : 95 rue Joseph Monnier – BP 3001 83175 BRIGNOLES CEDEX Flèche gauche : déplacer la carte vers la gauche Flèche droite : déplacer la carte vers la droite Flèche bas : déplacer la carte vers le bas Flèche haut : déplacer la carte vers le haut Éléments de candidature Personnes à contacter secretddsleluc@chibll.fr anne-france.maupas@chibll.fr